抗生素的安慰劑對照試驗小皮膚膿腫
文摘
背景:簡單的皮膚膿腫是常見的,但適當的管理條件的時代community-associated耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)尚不清楚。
方法:我們進行了一項多中心,前瞻性,雙盲試驗涉及門診成人和兒童。患者分層根據手術可泄油的膿腫,膿腫大小、皮膚感染的網站,和nonpurulent蜂窩織炎的存在。參與者與皮膚膿腫5厘米直徑小於或登記。切開排膿後,參與者被隨機分配接受克林黴素,功效(使用)或安慰劑為10天。主要結果是臨床治療結束後的7到10天的治療。
結果:我們招收了786名參與者:505(64.2%)成年人和281名兒童(35.8%)。總共有448(57.0%)的參與者是男性。金黃色葡萄球菌分離出527個參與者(67.0%),從388年(49.4%)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是孤立的。十天治療後意向處理人口、克林黴素組的參與者之間的治愈率是類似於使用組(221 266名參與者(83.1%)和215年的263名參與者(81.7%),分別為;P = 0.73),每個積極治療組的治愈率高於安慰劑組(177 257名參與者(68.9%),兩者對比P < 0.001)。病人的人口中的結果可以評價是相同的。這種有益的影響僅限於參與者與金黃色葡萄球菌感染。在參與者最初治愈,新感染在1個月的隨訪中不太常見的克林黴素組(15 221年6.8%)比使用組(29 215 (13.5%),P = 0.03)或安慰劑組(22 177 (12.4%),P = 0.06)。不良事件與克林黴素更頻繁(58 265[21.9%]),而不是使用(261年29日[11.1%])或安慰劑(32 255 [12.5%]);所有不良事件解決,沒有後遺症。 One participant who received TMP-SMX had a hypersensitivity reaction.
結論:僅與切口和排水,克林黴素或使用與切口和排水改善短期結果的患者有一個簡單的膿腫。這個好處必須加以權衡這些抗菌素的已知的副作用。(由美國國立衛生研究院的資助;多中心、NCT00730028)。
數據
評論
-
輔助抗生素排出皮膚膿腫提高臨床治愈率。Evid地中海。2017年12月,22 (6):214。doi: 10.1136 / ebm - 2017 - 110815。Epub 2017年10月11日。 地中海Evid基礎》2017。 PMID:29021202 審查。 沒有可用的抽象。
-
甲氧苄氨嘧啶在小皮膚膿腫、克林黴素或後切開引流治療增加。安實習生地中海。2017年10月17日,167 (8):JC39。doi: 10.7326 / acpjc - 2017 - 167 - 8 - 039。 安實習生地中海。2017。 PMID:29049758 沒有可用的抽象。
-
抗生素的試驗規模較小的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2017年12月28日,377 (26):e36。doi: 10.1056 / NEJMc1711124。 鄭傳經地中海J。2017。 PMID:29281571 沒有可用的抽象。
-
抗生素的試驗規模較小的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2017年12月28日,377 (26):e36。doi: 10.1056 / NEJMc1711124。 鄭傳經地中海J。2017。 PMID:29282969 沒有可用的抽象。
-
抗生素的試驗規模較小的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2017年12月28日,377 (26):e36。doi: 10.1056 / NEJMc1711124。 鄭傳經地中海J。2017。 PMID:29282970 沒有可用的抽象。
-
不應該經常抗生素後簡單的膿腫切口和排水。安地中海緊急情況。2019年4月,73 (4):377 - 378。doi: 10.1016 / j.annemergmed.2018.04.026。 2019年安地中海緊急情況。。 PMID:30902165 免費的PMC的文章。 沒有可用的抽象。
類似的文章
-
甲氧苄氨嘧啶克林黴素和簡單的皮膚感染。鄭傳經地中海J。2015年3月19日,372 (12):1093 - 103。doi: 10.1056 / NEJMoa1403789。 鄭傳經地中海J。2015。 PMID:25785967 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
功效與安慰劑對簡單的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2016年3月3;374 (9):823 - 32。doi: 10.1056 / NEJMoa1507476。 鄭傳經地中海J。2016。 PMID:26962903 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
隨機試驗中克林黴素和簡單的傷口感染的功效。感染說。2016年6月15日,62 (12):1505 - 1513。doi: 10.1093 / cid / ciw177。Epub 2016年3月29日。 2016年中國感染說。。 PMID:27025829 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
甲氧苄氨嘧啶二甲胺四環素經常被遺忘,但喜歡或強力黴素治療社區獲得性meticillin-resistant金黃色葡萄球菌皮膚和軟組織感染。Int J Antimicrob代理。2013年12月,42 (6):497 - 9。doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2013.08.006。Epub 2013年9月13日。 Int J Antimicrob代理。2013。 PMID:24126085 審查。
-
Community-associated耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(CA-MRSA)皮膚感染。當今Pediatr。2010年6月,22 (3):273 - 7。doi: 10.1097 / MOP.0b013e328339421b。 當今Pediatr。2010。 PMID:20386450 審查。
引用的
-
不足表示肥胖患者的隨機對照試驗評估的有效性和安全性抗菌素治療皮膚和皮膚結構感染:範圍審查。開放論壇感染說。2023年3月20日,10 (3):ofad144。doi: 10.1093 / ofid / ofad144。eCollection 2023年3月。 2023年開放論壇感染說。。 PMID:36998628 免費的PMC的文章。 審查。
-
描述障礙皮膚和軟組織感染的抗生素管理急診室使用係統工程框架。Antimicrob管家Healthc論文。2022年11月7日,2 (1):e180。doi: 10.1017 / ash.2022.316。eCollection 2022。 Antimicrob管家Healthc論文。2022。 PMID:36386011 免費的PMC的文章。
-
抗生素治療期間常見的感染。J Assoc地中海Microbiol感染說。2021年9月30日,6 (3):181 - 197。doi: 10.3138 / jammi - 2021 - 04 - 29。eCollection 2021年9月。 J Assoc Microbiol感染說可以。2021。 PMID:36337760 免費的PMC的文章。 沒有可用的抽象。
-
抗生素處方和結果簡單的化膿性皮膚和軟組織感染患者在急診科。CJEM。2022年11月,24 (7):719 - 724。doi: 10.1007 / s43678 - 022 - 00366 - 1。Epub 2022年9月27日。 CJEM。2022年。 PMID:36166156
-
它是關於病人:實際抗生素管理門診設置在美國。前麵地中海(洛桑)。2022年7月27日,9:901980。doi: 10.3389 / fmed.2022.901980。eCollection 2022。 前麵地中海(洛桑)。2022年。 PMID:35966853 免費的PMC的文章。 審查。
網格計算
相關數據
給予的支持
LinkOut——更多的資源
全文來源
其他文獻來源
醫療
研究材料
