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2020年6月12日,13:559 - 569。
doi: 10.2147 / RMHP.S244344。 eCollection 2020。

保險類型在舞台上表現的影響,手術入路、腫瘤複發和癌症特異性可切除的非小肺癌患者的生存期

從屬關係
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保險類型在舞台上表現的影響,手術入路、腫瘤複發和癌症特異性可切除的非小肺癌患者的生存期

Sophon Siwachatet al。 風險等Healthc政策
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文摘

目的:本研究的目的是確定之間的聯係泰國的保險類型和舞台表現、手術入路、腫瘤複發和癌症特異性生存在可切除的非小細胞肺癌(NSCLC)患者在泰國北部。

患者和方法:醫療記錄的非小細胞肺癌患者接受肺切除術清邁大學醫院從2007年1月到2015年12月進行回顧性綜述。患者患者分為兩組:全民醫保方案(UCS)或社會保障計劃(SSS)患者和公務員醫療福利計劃(CSMBS)或私人保險(π)。病人特征進行了測定。主要的結果是癌症特異性生存,而次要結果是腫瘤複發。考克斯的回歸和傾向得分匹配分析是用來分析數據。

結果:這項研究包括583例:344 UCS和SSS和239 CSMBS或者π。UCS或SSS患者更有可能主動吸煙者較低比例預測殘,表現為高分期腫瘤和糟糕的分化腫瘤,腫瘤壞死,並接受開放手術方法比CSMBS或π。在多變量分析所有患者群,沒有明顯差異的早期階段報告(比值比(或調整鄰接的)= 0.94,95%可信區間(CI) = 0.65 - -1.37),接受(或切除鄰接的= 0.59,95% CI = 0.24 - -1.46),和recurrent-free生存(危害比(人力資源調整adj)= 1.20,95% CI -1.65 = 0.88)組間(UCS / SSS和CSMBS / PI)。然而,UCS或SSS患者癌症特異性短生存(人力資源鄰接的= 1.61,95% CI -2.15 = 1.22)。傾向得分匹配的結果病人隊列沒有不同於分析完整的病人隊列。

結論:泰國保險類型影響癌症特異性生存。泰國政府應該認識到這些差異的重要性,並進一步多中心研究與一個更大的樣本量是必要的來證實這一結果。

關鍵詞:公務員醫療福利計劃;社會保障方案;全民醫保方案;癌症死亡;覆蓋;肺切除術。

利益衝突聲明

作者報告沒有利益衝突的工作。本文的一個抽象是19世界肺癌(WCLC)作為大會的海報展示。海報的文摘發表在“海報摘要”在《胸腫瘤(https://www.jto.org/article/s1556 - 0864(18) 32428 - 6 /全文)。

數據

圖1
圖1
比例的患者呈現局部、地區或遙遠的疾病根據保險狀態(p= 0.034)。階段我疾病被認為是本地化的,二期,三期疾病被認為是區域和四期疾病被認為是遙遠的。縮寫:CSMBS,公務員醫療福利計劃;瑞士,社會保障計劃;UCS,全民醫保方案;π,私人保險。
圖2
圖2
kaplan meier曲線說明(一個)recurrent-free生存(p = 0.538)(排除四期疾病)和(B)癌症特異性存活率(p = 0.001)之間的保險類型(CSMBS,公務員醫療福利計劃;瑞士,社會保障計劃;UCS,全民醫保方案;π,私人保險)。

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