藥物使用和史蒂文斯—約翰遜綜合征或中毒性表皮壞死鬆解症的風險
- PMID:7477195
- DOI:10.1056 / NEJM199512143332404
藥物使用和史蒂文斯—約翰遜綜合征或中毒性表皮壞死鬆解症的風險
文摘
背景:中毒性表皮壞死鬆解症和史蒂文斯—約翰遜綜合征罕見,危及生命,藥物引起的皮膚反應。我們進行了病例對照研究來量化風險具體藥物的使用。
方法:數據是通過監測網絡在法國,德國,意大利和葡萄牙。藥物使用在疾病的發病比較之前245人住院,因為中毒性表皮壞死鬆解症或史蒂文斯—約翰遜綜合征1147例因其他原因住院(控製)。原油相對風險計算和調整了混雜的多元方法數足夠大時。
結果:在藥物通常用於短期、甲氧苄氨嘧啶的風險增加和其他磺胺類抗生素(原油相對風險,172;95%置信區間,75年至396年),chlormezanone(原油相對風險,62;21 - 188)、aminopenicillins(多元相對風險,6.7;2.5 - 18)、喹諾酮類(10多元相對風險;2.6 - 38)和頭孢菌素(多元相對風險,14;3.2 - 59)。對乙酰氨基酚、多變量相對風險為0.6(95%置信區間,0.2至1.3)在法國但9.3(3.9 - 22)在其他國家。在藥物通常用於幾個月或幾年,風險增加很大程度上局限於前兩個月的治療,當原油相對風險如下:卡馬西平,90名(95%置信區間,19 -∞);苯巴比妥,45歲(19 - 108);現年53歲的苯妥英(11到正無窮); valproic acid, 25 (4.3 to infinity); oxicam nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs), 72 (25 to 209); allopurinol, 52 (16 to 167); and corticosteroids, 54 (23 to 124). For many drugs, including thiazide diuretics and oral hypoglycemic agents, there was no significant increase in risk.
結論:使用抗菌磺胺類藥、抗驚厥的代理人,oxicam非甾體抗炎藥,別嘌呤醇,chlormezanone,糖皮質激素與大量增加在史蒂文斯—約翰遜綜合征或中毒性表皮壞死鬆解症的風險。但是沒有藥物過量的風險超過每百萬用戶每周5例。
評論
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中毒性表皮壞死鬆解症。鄭傳經地中海J。1996年4月4日,334 (14):922;923年作者回複。 鄭傳經地中海J。1996。 PMID:8596590 沒有可用的抽象。
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