苯二氮作為導致醫院老年住院患者的認知障礙
J Gerontol Sci地中海Sci雜誌。
1995年3月。
文摘
背景:苯二氮卓類藥物的藥物被老年人和經常使用與許多麻煩的事件有關。在前麵的出版物,我們發現有一個協會之間的苯二氮卓類藥物的使用和在醫院的混亂。本研究的目的是更詳細地檢查,協會通過研究隻在入學和完整的患者認知功能考慮一係列人口、吸毒、和臨床混雜因素。
方法:進行的一項前瞻性隊列研究的住院病人入院時的認知功能正常。正常的受試者418醫院住院病人細微精神狀態檢查的結果(MMSE)入學在24小時內完成。他們年齡在59 - 88年。臨床病史和詳細的用藥曆史被錄取,然後病人隨訪前瞻性10天或放電之前,。患者的重複每2天,所有重要譫妄的臨床事件和事件。
結果:10.8%(95%可信區間[CI]: 7.8 - -13.8%)的患者發展認知障礙(MMSE)的減少所顯示的那樣。相關因素在統計學上顯著的發展,認知障礙包括入院診斷癌症或中樞神經係統(CNS)疾病、飲酒> 40 gms /天,缺氧,尿中苯二氮卓類錄取的存在。在調整了年齡、飲酒、入院診斷,那些報道服用苯二氮卓類在日常劑量相當於5毫克以上的安定在明顯高於認知障礙的風險比那些沒有采取苯二氮卓類(調整後的優勢比= 3.5;95%置信區間:1.4—-8.8)。21(5.0%,95%置信區間CI: 2.9 - -7.1%)患者發達譫妄DSM-IIIR定義的標準。年齡和缺氧在統計學上顯著相關精神錯亂的發展。由於小數量的精神錯亂的情況下,研究檢測重要協會的力量很低。
結論:醫院老年住院患者入院時的那些完整的認知功能有一個低風險的認知障礙和精神錯亂在他們住院。然而,在這個人口使用苯二氮占29%的病例的認知障礙的發生。數據還表明,脫水,尿瀦留,承認診斷中樞神經係統疾病的可能是精神錯亂的重要危險因素。
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