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文摘
目標在澳大利亞長大:澳大利亞兒童的縱向研究(LSAC)是澳大利亞唯一的全國代表性兒童縱向研究,關注社會、經濟、體育、文化影響健康、學習、社會和認知發展。LSAC的第一個十年收集廣泛的重複心理和管理數據;在這裏,我們描述了兒童健康檢查點,LSAC專用生物物理模塊。
設計,設置和參與者LSAC招募了一橫續5107年嬰兒0 - 1樣本和樣本4983年4 - 5歲的兒童,2004年以來完成七兩年一次的訪問。檢查點是一個代表性的波旅行澳大利亞在2015 - 2016年達到LSAC年輕群體在11 - 12歲之間LSAC 6和7。父子對15歲就參加了綜合評估評估中心在全國範圍內,或者如果不能出席,更短的家裏訪問。
措施檢查點的代際多維措施優先展示有意義的變化在正常範圍和捕獲非傳染性疾病(非傳染性疾病)表型的前兆。其中包括人體測量學、體育運動、健身、時間使用,視覺,聽覺,和心血管、呼吸係統和骨骼健康。Biospecimens包括血液、唾液、口腔拭子從第二父母(也),尿,頭發和指甲。許多措施的流行病學和親子和諧描述在不同的論文。
結果1874(54%的合格)親子配對和1051年第二家長參加。參與者的人口地理分布反映了更廣泛的澳大利亞;然而,意味著社會經濟地位和父母教育更高和更少的非英語報道或本土背景。應用調查部分權重降低,實現樣本不如前一波又一波的人口代表LSAC由於隨機摩擦。表型數據的完整性是統一高(> 92%的合格),biospecimens(74% - -97%)和同意(基因分析98%,訪問新生兒血液斑點97%,分享96%)。
結論檢查點豐富LSAC研究非傳染性疾病的發展在分子和表型水平明顯的疾病出現之前,並澄清在童年和mid-adulthood健康的根本維度。
- 群簡介
- 非傳染性疾病
- 生物標本銀行
- 表型
- 參考價值
- 父母
- 孩子們
- 流行病學研究
- 橫斷麵研究
- 縱向研究
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來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
兒童健康檢查站旨在豐富澳大利亞兒童的正在進行的縱向研究(LSAC)和複雜的健康評估和生物樣本。
優勢包括LSAC現有豐富的長達10年的接觸和管理數據為孩子和父母,和檢查點的兩代人的親子配對時間/日期的評估,評估協議和設備;計時模塊的捕捉早期的青春期;研究人員和及時公開發布的數據。
家庭生活在地區地區或社會經濟地位較低的不足;然而,樣本權重可使分析更反映原始設計樣本的澳大利亞兒童和他們的家庭。
對於每個孩子的參與者,隻有一個家長(主要是母親)進行了詳細的評估,配對,但第二父母了頰(DNA)樣本,在可能的情況下。
訪問策略在未來開采大量額外數據的數字和biospecimen庫默多克兒童研究所舉行的。
介紹
全世界有一個龐大且不斷增長的非傳染性疾病負擔(非傳染性疾病)。許多早期的《創世紀》,在幾十年的累積暴露和發展。這提供了機會來阻止,減緩疾病或改變軌跡在多個點的生命曆程。大梯度在正常範圍內的非傳染性疾病表型相關的許多後已經在許多從小身體係統中可衡量的。
很明顯,家庭、社會和其他環境因素與一個人的天生的生物學(包括基因檔案)創建可修改的途徑(如慢性炎症)共同到多個非傳染性疾病。1人biodevelopmental框架lifecourse的健康決定因素及其機製提出促進健康和health-threating環境影響與基因相互作用,影響以後的健康,通過生理適應敏感時期,隨著時間的累積效應。1這些生理適應的關鍵中間步驟,這可能是測量前幾年或幾十年公開的健康發展。
“大圖”研究生理適應和客觀健康狀況已經從狹隘的集中與單個結果的假說驅動的研究,對多學科和/或多維研究成果在多個領域,認識到健康的互聯性。2 3在千禧年的開始,許多國家推出大型出生隊列研究(如英國千禧世代,4在愛爾蘭長大,5新西蘭,6新加坡7)。澳大利亞的研究中,在澳大利亞長大:澳大利亞兒童的縱向研究(LSAC)旨在提供一個強有力的證據基礎政策發展和服務提供範圍廣泛的問題有關兒童發展和一生的幸福。8
LSAC從童年早期,以人群為基礎的隊列研究,是中國唯一的全國性兒童縱向研究。廣泛的範圍,測量一生通路在健康、學習和發展。其設計包含頻繁(兩年一次)和正在進行的數據收集;多個研究受訪者;聯係父母和孩子一生通用管理數據包括衛生保健(例如,一生初級衛生服務、藥物的處方),教育(如國家識字和算術考試成績)和人口普查數據集;和開放存取研究人員的數據集。聯邦政府投資LSAC產生重大影響政策的回報,9幾百個出版物在第一個十年的研究(上市http://flosse.fahcsia.gov.au/)。采用雙橫續設計,LSAC招募了2004年兩組,每個組成~ 5000名兒童。在招聘,K組4 - 5歲的孩子們(n = 4984個家庭,50.4%吸收)和B組年齡在0 - 1年(n = 5107個家庭,57.2%的吸收;圖1)。兩階段隨機抽樣設計應用,首先隨機選擇10%的郵政編碼(由州和城市/農村分層位置),然後從醫療保險的年齡的孩子在這些郵政編碼數據庫。10醫療保險是一個全民醫療係統中的澳大利亞政府計劃降低或覆蓋醫療訪問和藥物成本,而98%的孩子入學的第一個生日。10非常遙遠的郵政編碼和那些< 20個孩子(n = 874郵政編碼,3.2%的人口)被排除在外。在波6(10 - 11歲的孩子),74%的原始B群被保留;有土著或非英語背景的家庭,或收入低於1000美元每周都未在後來的波。11
參與者流程圖。LSAC,縱向研究的澳大利亞孩子;n,的家庭數量。
像其他兒童研究在國際上,因此,政府實施LSAC主要集中在社會心理和人口風險,與所有衛生項目除了人體測量學和血壓被家長反映或自我報告。身體健康和biospecimen模塊是超出了最初的研究設計的範圍。也有不確定性,這樣的生物標誌物模塊可能會如何影響(不論是積極的還是消極的)群體保留和參與。
為了解決這個差距,我們最近推出了一個代際身體健康和生物標記物模塊,兒童健康檢查點。這個一次性的截波,LSAC波6和7之間的嵌套,提供給B組在11 - 12歲的孩子。檢查點的代際多維措施優先展示有意義的變化在正常範圍和捕獲非傳染性疾病表型前體在成人和兒童。盡可能我們捕獲原始數字數據(如圖像、痕跡),支持更多的提取和分析超出了核心表型彙總數據(如血壓)。成對的廣泛措施,收集父子二的同一天,相同的設備,旨在使研究人員同時檢查多個表型年齡以及健康的代際傳遞。在本文中,我們描述了兒童健康檢查點方法和樣本特征。這允許研究人員理解和充分利用強大的數據集和biospecimens。其他報紙在這beplay体育官方手机版BMJ開放特刊探索個人的流行病學和親子和諧措施深入。目前消費量
方法
研究設計
LSAC是一個縱向的孩子在澳大利亞政府部門合作進行的隊列研究的社會服務,澳大利亞家庭研究所和澳大利亞統計局。它是由澳大利亞政府資助。
兒童健康檢查站進行2015年2月至2016年3月在11 - 12歲的孩子。檢查點是提供給B群因為:(A)它包含更詳細的懷孕和生育數據;(B) LSAC的數據收集孩子的整個產後生活;(C),這個孩子的年齡,有一個廣泛的正常風險因素預測成年疾病的臨床標記的值;和(D)的經驗表明,健康測量將是更大的利益(所以吸引更高的吸收),孩子和家長在這個年紀比K組15 - 16歲,一個時代,許多同期出生的經曆磨損加劇。代謝途徑
研究開發
2007年,美國社會服務委托範圍報告的潛在價值,內容和身體健康和生物標記物模塊的成本。29日LSAC高級管理層之間的關係形成,LSAC研究人員和兒童健康研究人員新LSAC身體健康和生物標記內容的專業知識。2012年,默多克兒童研究所的研究人員(MCRI)與調查人員合作大學的南澳大利亞阿德萊德大學和迪肯大學形成了檢查點研究員的團隊,並成功應用到澳大利亞國家衛生和醫學研究委員會(NHMRC項目撥款1041352,2013 - 17)。這個核心資助使孩子心肺措施和額外杠杆機構,競爭(NHMRC項目撥款1109355,2016 - 2020)和慈善資金,這樣的檢查站最終包含更大範圍的衛生領域支撐在兩代人非傳染性疾病。
核心檢查點的可行性評估測試在2014年在“3 c”研究;縱向研究的378名7 - 17歲年MCRI現有的家長教育和支持(豌豆),30.住,吃,玩2 (LEAP2)31日和共享保健肥胖兒童試驗(跳房子遊戲)32隊列研究心血管生命曆程的結果增長,飲食和活動。33 34
在2014年晚些時候,我們測試了檢查點協議維多利亞時代先鋒的52 LSAC家庭調整招聘、訪問流量、時間和可行性,和測試的可接受性centre-based套件的措施之前,更大的大部分孩子由於參加2015 - 2016年。孩子和家長參與者前瞻性評價享受每個評估和總體印象(得分10)。參與者還被要求程度檢查點模塊改變了他們的感覺是在LSAC總體而言,從0(現在我喜歡它更少)到10(現在我喜歡它更多)。
參與者
LSAC B組家庭完成一波6家麵試資格。研究兒童和父母中的一位被邀請參與綜合健康評估在評估中心或家庭訪問。選擇父和生物是否由家庭;在實踐中這種“參加父”通常是母親。第二個親生父母生活的孩子,如果可用,也邀請參加訪問後造成口腔拭子。
倫理批準和同意
批準的檢查點研究是人類研究墨爾本皇家兒童醫院倫理委員會(33225 d)和澳大利亞家庭研究所倫理委員會(14日至26日);後者還提供了倫理審查和批準LSAC在每一波。父母或監護人提供書麵同意為自己和孩子的參與這項研究。可選的同意是要求收集、貯存和非遺傳性分析biospecimens;這些樣本的遺傳分析;與其他研究人員分享圖片和樣品;和孩子的出生數據訪問和幹新生兒針刺足跟血液樣本無限期存儲大多數澳大利亞的州。Non-attending親生父母提供書麵同意的存儲和非遺傳性分析口腔拭子,和可選同意基因分析要求。參與者意識到沒有健康、遺傳或其他信息將返回他們,除了身體健康測量的摘要(如體重指數、血壓)的末尾提供了訪問。
病人和公眾參與
因為LSAC以人群為基礎的縱向研究中,沒有病人團體參與其設計或行為。據我們所知,公眾並沒有參與研究設計,招聘或LSAC研究的行為或其檢查點模塊。收到衛生報告總結了父母對於孩子和自己或者檢查點評估訪問後不久。他們同意參加,否則他們不會接收個人結果了解自己或他們的孩子。
過程
參與涉及的檢查點(1)評估中心或家庭為孩子和家長參加訪問,(2)隨訪電話麵試的孩子,(3)一個星期穿一個加速度計(物理活動監視器)為孩子和家長參加,和(4)頰(DNA)樣本收集non-attending父母在家。評估和電話麵試是由訓練有素的研究助理和學生。
示例招聘:B組家庭簡要介紹了即將到來的兒童健康檢查點期間LSAC波2014年6家麵試。共有3513個家庭(93%的波6家庭和69%的原始人群,看到的圖1)提供書麵同意由檢查點團隊聯係。
評估訪問類型和位置:核心檢查點數據收集機製主要是“彈出”評估中心,建立澳大利亞7個主要城市(在線補充圖1)順序為2至8周後又被打包和運輸道路到下一個位置。在每個操作一天,24家庭被邀請去參加3.5小時的評估中心訪問。
公路運輸在澳大利亞城市之間可以天。樣本的規模和地理範圍最大化,“彈出”迷你評估中心在八個地區城市長達一個星期的大部分設備在運輸的時候。2.75小時的迷你評估中心訪問包括大部分的評估主要評估中心提供,除需要大型設備無法檢查隨身行李乘坐商業航班。那些不能出席一個評估中心提供了一個1.5小時家訪與措施的一個子集,可以在家裏進行的訓練研究助理(即不是一個抽血者)使用便攜式設備。家訪主要發生在評估和迷你評估中心城市,和其他地區的城鎮。
總的來說,研究了30多個城市和城鎮在1年的數據收集期間(在線補充圖1)。評估中心在15個城市和城鎮。這個數字是由固定數據收集窗口和預算約束(例如,大量的時間和成本的設置在每一個位置,無論參與者看到)的數量。所選擇的特定位置的最大的城市和城鎮集群B組的參與者。使用映射軟件,我們繪製參與者駐留在2小時內的每個區域城市旅行半徑。如果區域城市有一個迷你的必要基礎設施評估中心和至少40合格家庭內半徑,我們建立了一個中心;否則我們提供上門服務。大多數家庭(72%)參加了一個主要的評估中心,8%參加了一個迷你評估中心和20%完成了家訪。表1在每個訪問類型提供的評估報告,圖1樣本大小每訪問類型。
評估序列:參與者完成了評估標準的序列(圖2),旨在最小化之間的相互依賴關係的措施。支氣管擴張劑政府(可能改變心血管參數)是心血管疾病的措施,和零食站原定唾液和semifasting采血後,但在運動。
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評估序列,由參與者和訪問類型。長方形的框表示孩子和家長一起參加了車站。父母參加了年輕的血液站兩次;首先為自己的血液采集,然後陪他們的孩子。食物停止包括消費實驗主要評估中心(例如,收集的數據),但隻是提供茶點迷你評估中心(即,沒有收集的數據)。美國國立衛生研究院的詞彙測試的照片骨區主要評估中心,作為的一部分坐,然後單擊在迷你評估中心和家訪。在家訪中,坐,然後單擊(兒童問卷)之間分配時間其他評估;評估中心的訪問,坐,然後單擊沒有一個分配時間和物理位置(兒童完成了問卷在其他站)停機時間。Postvisit活動(即個加速器,兒童隨訪電話麵試和non-attending父口腔拭子)不包括在隨後的圖和相同的協議無論訪問類型。
父母提供的訪問開始同意,而兒童寫他們的故事在25日的生活。在評估中心,參與者被給定一個包含iPad完成問卷的手提袋,水瓶和尿樣收集裝備,和一個有著顯示數據采集站的順序訪問。參與者先進每15分鍾從一個站到下一個(除了孩子肺的樂趣持續時間30分鍾),之後在中心前麵的參與他們的旅程。大多數電台進行了一對一的,但在一些研究兒童和參加父都呈現(檢查點簽到,測量了,牙展位,骨區,孩子年輕的血液和結局,請參閱圖2),和兩個孩子可能出現在任何一個時間生活在25歲,跳豆和自行車遠足。
前最後一站結局,參與者可能需要額外的時間來完成他們的問卷或提供尿液樣本。在結局一名工作人員解釋說,實得包的內容。孩子和家長都裝有可戴加速計,和我訂了一個後續電話麵試/確認孩子完成額外的時間使用日記。35實得包還包括一個複電費已付快遞書包,孩子和家長活動日誌卡、non-attending父頰樣本收集裝備(如適用),總結衛生結果的收集,和謝謝你的禮物和令牌報銷旅行。
家訪同意,評估和實得包使用相同的協議評估中心和包括至少一個測量從每一個主要的衛生領域;然而,一些評估是省略了(表1)。家訪序列通常反映流中心,一位工作人員進行微調,使評估孩子和家長在可用的時間。幹血,尿液和口腔拭子,和尿液處理延遲時當地實驗室設施目前還不清楚。36
研究助手和學生們訓練有素的專家,整個數據采集和實時質量檢查進行。這些檢查包括數據範圍檢查集成到數據輸入表單;動態數據完整性檢查每個參與者在最後的訪問中,出發前由專門的工作人員與差距;每周研究整體完整性檢查和持續的過程修改地址缺失的數據確定的各種原因;隨機的視覺檢查數據來識別並修複任何發展中偏離協議;和持續的員工培訓,時間試驗和測試標準操作程序的知識。兩分和intrarater可靠性數據轉錄和得分計算,相關的和可能的。數據收集的可靠性並不是作為參與者提供流措施杜絕重複同一個人。
措施
措施和生物樣本收集的簡要描述表1。其他報紙的beplay体育官方手机版BMJ開放特刊目前消費量提供更多的細節,很多流行病學描述和親子和諧;和他們的理由之前已經發表。37數據收集電子通過專業醫療設備/軟件,或者不可能,員工輸入數據到搬運工(研究電子數據捕獲)電子數據收集工具。38搬運工也用於管理孩子和家長的問卷調查對ipad。數據收集和數據處理站操作程序是可用的(見http://www.checkpoint-lsac.mcri.edu.au)。措施提供給兩個孩子和家長;然而,父流忽略鍛煉站(自行車遠足和跳豆),時間使用日記,postbronchodilator肺量測定法和腳趾甲樣本。相反,父母完成了更詳細的問卷關於他們孩子的醫療(包括住院治療上),藥物和使用社區服務;和自己的健康相關的生活質量。
Biospecimen收集和存儲庫:Biospecimens收集了表1。樣品(口腔拭子除外)在數小時內被處理在一個現場實驗室設置主要評估和最迷你評估中心。血液和唾液樣本通常是處理在一個小時內(血:1分鍾到3.8小時,平均53分鍾;唾液:1分鍾到5.7小時,平均44分鍾)。尿液樣本處理被推遲如果收集遠離實驗室;在3小時內56%的尿液樣本處理(範圍1分鍾到9天,平均71分鍾)。36在完成每個評估中心,一批所有冷凍樣品是裝上幹冰墨爾本兒童生物資源中心(在MCRI)為長期儲存−80°C(除了巴菲外套整除存儲在汽相液態氮)。溫度數據記錄器是包含在每一個發貨確認最佳溫度。其他樣品,保持室溫,同時運輸。所有樣品都存儲在一個鑒定的方式,從存儲庫中提取唯一確定。新biospecimen派生的數據與參與者由外部人員使用一個連接鍵。樣本追蹤使用二維碼掃描儀和FreezerPro企業(美國馬裏蘭州RuRo)軟件。冷凍樣本存儲在箱96整除,能整除的選擇是由手(即不是由機器人自動化)。截至2019年4月,完成了所有家長和孩子相關的生物標誌物分析樣本血清代謝組學(http://www.nightingalehealth.com),22 39 40尿albumin-creatinine比率,19端粒長度16和基因分型;微量元素和一個碳途徑分析。
數據訪問
LSAC數據可用於研究人員在許可證下,從2019年初完成的第一筆包括父母和孩子檢查點數據。LSAC網站訪問這些數據解釋道
(http://www.growingupinaustralia.gov.au/data/dataaccessmenu.html)。
其目的是,所有進一步的檢查點數據和biospecimens也將訪問所有的研究者。應用程序進行新的數據提取和biosamples,或與檢查點合作調查人員在資助的新數據,被認為是通過檢查站的數據/ Biospecimens訪問委員會(見http://www.checkpoint-lsac.mcri.edu.au)。
統計分析
樣本特征、樣本大小和同意率描述為數量,比例、手段和SDs。基線人口統計學特征LSAC家庭和沒有參與檢查點比較考慮維護檢查點的代表性樣本與前LSAC波。
調查權重
檢查點調查權重41使用方法類似於用於前一波又一波的LSAC和提供檢查點數據集。這些方法占每個孩子的選擇概率建立目標設計樣本,初始基線調查情況和後續追蹤損失。LSAC和檢查點調查權重估計反映參與波,波的可能性範圍內的信息可以從研究措施。
應用LSAC調查重量產生的分析,將盡可能代表澳大利亞在2004年出生的孩子和他們的父母。檢查點的區別在於,對於大多數措施,隻有參加父母(通常是母親)評估,因此父數據的加權分析更難以解釋,因為權重不估計具有代表性的父母。
結果
下麵我們總結了先鋒檢查點模塊的參與者的評價。然後我們描述B組招聘和理由不加入檢查點模塊,和人口特征的檢查點參與者無。最後,我們總結為每個測量數據完整性,biospecimen收集和同意。
2014年,主數據收集波之前,先鋒家庭享受檢查點的訪問(8.8意味著10個:孩子,父母8.2),推薦它給別人(孩子7.7,父母9.0)和重視兒童健康報告提供當天(孩子7.7,父母8.2)。孩子和父母還問參與改變了他們如何看待在檢查站LSAC研究(從1“喜歡它更少的”10 '喜歡它更多');平均而言,參與者更喜歡LSAC檢查點後訪問(7.7 8.4的意思是:孩子們,父母)。
檢查點樣本大小被LSAC保留波6固定。總共有3764個家庭參加了波6日有3513(93%)同意檢查點接觸,3152(84%)提供有效的聯係方式和被邀請到檢查站和1875年(50%)參加(圖1)。一個家庭撤回同意後評估。因此,檢查點分析樣本包括1874名親子配對,+ 1051 non-attending居民的父母。
大多數窮國(60%)是由於無法參加或在短時間內重新安排參觀檢查點在每個位置。更少的家庭拒絕(18%)。
檢查點樣本的人口統計特征和無總結表2。檢查站內樣本,99%的父母和所有non-attending參與者參加生物研究的父母的孩子。有一個男孩和女孩的平均分配。然而,參加父母沒有同樣的或隨機的樣本包括母親和父親,由於每個家庭決定家長或監護人出席和參加父母大多數(88%)的母親。幾乎90%的參加父母被提名“父1”(即父母誰知道孩子最好,完成主問卷)在以前LSAC波。大部分的檢查點的家庭住在大城市,與整個國家和地區分布類似於澳大利亞的人口。更大比例的家庭在社會經濟地位越高昆泰比澳大利亞人口。LSAC樣本的詳細對比澳大利亞人口已經出版。11 42
與B組相比家庭沒有參加檢查點,表2在基線(2004)報告顯示,參與家庭更高的社會經濟地位和父母的教育,和更低的非英語或本土背景的可能性。
為每個測量高(數據完整性表3)> 92%的參與者為每個測量合格,除了個加速器和兒童的痛苦。加速度計的短缺在某些點數據收集期間意味著身體活動數據用於74%的兒童和77%的家長。最初的問題的分支架構問題36意味著痛苦的數據隻有85%的兒童(但99%的父母)。缺失數據的最常見的原因是測量不包含在所有的訪問類型,其次是設備不可用,參與者拒絕和錯誤數據刪除的準備數據集。36數據中列出的所有措施表3包括在第一個檢查點數據在2019年初發布,除了手寫的故事;視網膜、口腔和麵部照片;和端粒長度。
Biospecimen收集率也高(表4)的血液(靜脈或手指戳破,91%的兒童和96%的參加父母)和其他生物樣本(> 70%)。大多數(95%)的孩子和父母都是唾液(收集實驗室設施可用時)或口腔拭子樣本(穩定的60天前處理)。同意獲得≥97%的樣本共享與其他研究人員和用於基因分析,和≥94%的參與者的數字圖像與其他研究人員和孩子圍產兒出生數據共享和新生兒血液斑點被訪問。頰樣本也收集了從1051年non-attending父母(同意分享其中94%,和98%)進行遺傳分析。總共有1021(55%)的家庭至少有一個樣本用於孩子,親生父母。
討論
主要研究結果
兒童健康檢查站提供配對的兩代人的健康狀況的快照澳大利亞11 - 12歲的兒童和他們的父母參加了檢查點評估(主要是母親)。數據完整性是高的近2000個家庭參加。數據的效用和biospecimens被普遍同意進一步加強遺傳分析和與其他研究人員共享。豐富LSAC終身的環境數據和檢查點的生物數據加強效用LSAC解決重要的問題關於非傳染性疾病表型上開發之前公開的疾病是顯而易見的,並闡明在不同生命階段健康的根本維度。
關鍵物流麵臨的挑戰關卡被其短時窗計劃,開展從2015年2月)(一個固定的12個月,澳大利亞的規模(大約與美國大陸)和有限的資金隻允許一組重型設備,從而減少期間可用的檢查點是參與者在每個城市。
優勢和局限性
LSAC優勢包括其龐大的人口樣本,數據鏈接,曆史重複措施和開放的數據訪問。檢查點模塊的優勢包括健康評估的複雜性,以及兩代人的親子配對時間的評估,評估協議和設備。檢查點數據的效用得到加強的時間相對於孩子年齡(即青春期發病)和LSAC持續時間(即10年的數據已經可用);研究人員和策劃的及時發布數據(數據收集後3年內),有更多的得分和生物標誌物是數據分析完成。檢查點是由多樣化和specialty-based研究者,他繼續發展多係統假設和發現研究。我們有優先協調的方法與其他國際重要的人群(如夜鶯利用代謝組學和Illumina公司全球篩選平台型數組)。最後,檢查點模塊是愉快的參與者,及其對參與者的影響保留在未來LSAC波將被檢查。
樣本反映了更廣泛的澳大利亞人在許多屬性,包括居住的州/領地。限製(通過使用調查權重,可以部分解決41),家庭更有可能生活在大城市,有更高的社會經濟地位比世界性和澳大利亞人一般。父樣本的限製,大多數母親反映學習和不能解決的設計應該考慮使用調查權重,指出在所有分析的父母。由於樣品消耗,最終父子二分體數量隻有1900年左右,限製權力罕見曝光和結果;這部分抵消LSAC的常見風險,和檢查點的關注持續的結果的措施。幾乎所有措施收集到的隻有一個孩子的父母,盡管家庭研究的55%的家庭來說,我們從父母雙方收集DNA樣本。進一步潛在限製是LSAC沒有潛在產前數據孩子,盡管它包括前瞻性數據從早期的生活(孩子年齡3-19張成波1個月)和許可鏈接到出生數據。
影響和未來研究
的財富和深度縱向LSAC數據給重要的檢查點的健康和生物標誌物數據上下文。開始一個全新的群體將這些措施非常昂貴,而且會阻礙這些數據的可用性幾十年,當其他知名國際努力這樣做失敗了。43 44等國際重大努力,美國環境對兒童健康的影響結果(回聲)項目,45現在采取類似的方法檢查點。例如,回聲是豐富現有傳統的子群和其他尖端生物物理模塊和協調。這將添加這些軍團很有價值和知識可以來自他們的審訊。
在研究的第一個十年,超過500篇論文已發表使用LSAC數據。兒童健康是最常見的話題之一LSAC論文,42和許多這樣的健康相關研究問題可能會延長現在檢查點數據是可用的。例如,家長反映健康並發症的研究論文超重46或短睡眠時間47我們組發表的可能擴展到包括全麵客觀的節段身體成分指標,24小時的時間使用包括睡眠和一係列的健康狀況(如血清血參數,動脈結構和功能)。使用這些措施可能帶來的更精確揭示關聯中細微差別的不可以使用報告的措施。現在許多新的健康問題也都能夠檢查,LSAC的廣泛的早期生活風險反映在摘要代謝廣泛的身體的健康和發展係統。此外,檢查點數據集在2019年底將增強基因數據,這將促進基因-環境分析首次在這個隊列。
總之,有效的客觀衛生措施和biospecimens到開放獲取LSAC庫大大增加的效用廣泛使用的數據集。檢查點數據的分析中擁有更大的潛力將尖端mid-childhood生理指標與身心健康一生的軌跡,人口增長、行為和醫療保健在一個研究。數據的實用程序將繼續持續增長的主要LSAC研究積累到成年,檢查點健康數據時能夠檢查既是生命早期暴露的結果(LSAC波1 - 6)和預測以後的生活健康(LSAC波7起)。
確認
本文使用單位記錄的數據在澳大利亞長大,澳大利亞兒童的縱向研究。這項研究是進行社會服務部門之間的合作(DSS),澳大利亞家庭研究所(aif)和澳大利亞統計局(ABS)。
搬運工電子數據捕獲(研究)電子數據采集工具被用於這項研究。可以找到更多的信息關於這個軟件www.project-redcap.org。作者
感謝LSAC檢查點研究參與者,教職員工和學生為他們的貢獻。特別是,作者感謝團隊成員理查德•劉檢查站約翰•阮艾麗莎菲利普斯,安娜Czajko和喬什·穆勒研究作出了重要貢獻。
引用
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腳注
貢獻者囊是研究項目經理,和計劃並進行了分析,起草了最初的手稿。PSA、實驗室、DPB JBC, MC, TD,, LG、木菠蘿、FKM, TSO, SR,人力資源,RS, MS,睡衣,LS, TYW和SRZ研究調查人員參與兒童健康的概念和監督檢查站,並提供專家意見和評論的手稿。ACG SD, SE, ANG, k和心理契約研究人員或博士後研究人員,提供了重要的審查的手稿。MW的首席研究員是兒童健康檢查點,計劃提供的分析和評論的手稿。
資金這項工作得到了國家衛生和醫學研究委員會(NHMRC),澳大利亞(項目撥款1041352,1041352),皇家兒童醫院基金會(2014 - 241),默多克兒童研究所(MCRI),墨爾本大學,澳大利亞的國家心髒基金會(100660),金融市場兒童基金會(2014 - 055,2016 - 310)和維多利亞聾教育研究所。和尿白蛋白肌酐量化是通過NHMRC計劃撥款633003篩選和測試評估程序。以下作者是支持的NHMRC:高級研究獎學金兆瓦(1046518)和DPB (1064629);職業發展獎學金FKM (1111160);職業生涯早期獎學金k(1091124)和LG (1035100)。以下作者是支持的國家澳大利亞心髒基金會:榮譽未來領導人獎學金DPB (100369);博士後獎學金k (101239)。新西蘭MW支持治療的孩子。MCRI管理研究研究經費和基礎設施提供支持(它和biospecimen管理)員工和研究,但沒有參與的行為或分析試驗。DSS的研究設計; however, no other funding bodies had a role in the study design and conduct; data collection, management, analysis and interpretation; preparation, review or approval of the manuscript; and decision to submit the manuscript for publication.
免責聲明本文中報告的結果和觀點是作者和不應歸因於DSS, aif或ABS。
相互競爭的利益所有作者已經完成了國際統一的披露形式www.icmje.org/coi_disclosure.pdf並宣布財政支持資金部分中所述。個人費用收到了MW、PSA、MS和SRZ AustralianDepartment的社會服務。MW收到撥款從新西蘭商業、創新和Employmentand更好的啟動/治愈孩子新西蘭,和支持Sandoz呈現ata研討會外提交的工作。
倫理批準墨爾本皇家兒童醫院人類研究倫理委員會(33225 d)和澳大利亞家庭研究所倫理委員會(14日至26日)。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
數據共享聲明澳大利亞兒童的縱向研究數據和技術文檔可以無成本的研究人員通過許可證協議。由國家中心數據訪問請求協調縱向數據。更多的信息是可用的https://dataverse.ada.edu.au/dataverse/lsac。
合作者兒童健康檢查站團隊:彼得年代澤帕迪(默多克兒童研究所,Parkville,維多利亞,澳大利亞;墨爾本大學兒科學係,Parkville,維多利亞,澳大利亞;孕產婦和兒童健康計劃,國際發展學科,伯內特研究所,墨爾本,維多利亞,澳大利亞),路易斯一個鮑爾(兒童和青少年衛生的紀律,悉尼大學的威斯特,新南威爾士,澳大利亞),大衛·P Burgner(默多克兒童研究所,Parkville,維多利亞,澳大利亞;墨爾本大學兒科學係,Parkville,維多利亞,澳大利亞;莫納什大學兒科學係,克萊頓,維多利亞,澳大利亞),約翰·B卡林(默多克兒童研究所,Parkville,維多利亞,澳大利亞;墨爾本大學兒科學係,Parkville,維多利亞,澳大利亞),邁克爾·張(默多克兒童研究所,Parkville,維多利亞,澳大利亞;墨爾本大學兒科學係,Parkville,維多利亞,澳大利亞;皇家兒童醫院心髒科,Parkville,維多利亞,澳大利亞),特倫斯德懷爾(默多克兒童研究所,Parkville,維多利亞,澳大利亞;墨爾本大學兒科學係,Parkville,維多利亞,澳大利亞;納菲爾德婦產科學係喬治全球健康研究所,牛津大學,牛津大學,英國; Institute for Medical Research, University of Tasmania, Hobart, Tasmania, Australia), Ben Edwards (Australian National University Centre for Social Research and Methods, Canberra, Australian Capital Territory, Australia), Susan Ellul (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia), Alanna N Gillespie (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia), Lisa Gold (School of Health and Social Development, Deakin University, Geelong, Victoria, Australia), Anneke C Grobler (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia), Jessica A Kerr (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia), Kate Lycett (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia; School of Psychology, Deakin University, Burwood, Victoria, Australia), Katherine Lange (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia), Fiona K Mensah (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia), Timothy S Olds (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Alliance for Research in Exercise, Nutrition and Activity, University of South Australia, Adelaide, South Australia, Australia), Sarath Ranganathan (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia; Respiratory and Sleep Medicine Department, The Royal Children’s Hospital, Parkville, Victoria, Australia), Helen Rogers (National Centre for Longitudinal Data, Department of Social Services, Canberra, Australian Capital Territory, Australia), Richard Saffery (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia), Michael Sawyer (School of Medicine, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia; Research and Evaluation Unit, Women’s and Children’s Health Network, Adelaide, South Australia, Australia), Peter J Simm (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia; Department of Paediatrics, The University of Melbourne, Parkville, Victoria, Australia; Endocrinology and Diabetes Department, The Royal Children’s Hospital, Parkville, Victoria, Australia), Luke Stevens (Murdoch Children’s Research Institute, Parkville, Victoria, Australia), Tien Y Wong (Singapore Eye Research Institute, Singapore National Eye Centre, Singapore; Department of Ophthalmology, Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore and National University Health System, Singapore; Ophthalmology and Visual Sciences Academic Clinical Programme, Duke-NUS Medical School, National University of Singapore, Singapore), Stephen R Zubrick (Telethon Kids Institute, Subiaco, Western Australia, Australia; Graduate School of Education, University of Western Australia, Crawley, Western Australia, Australia).
病人同意出版不是必需的。