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協議
FitSkills:協議加強楔集群隨機試驗的以社區為基礎的鍛煉計劃,增加與殘疾年輕人參與
  1. 諾拉盾牌1,
  2. 克萊爾·威利斯1,
  3. 克裏斯汀imm2,
  4. 路加福音一個普蘭德加斯特3,
  5. 詹妮弗·J瓦4,
  6. Ben van Dorsselaer1,
  7. 格魯吉亞麥肯齊1,
  8. 安德裏亞米Bruder1,
  9. 尼古拉斯•F•泰勒1,5
  10. 項目組FitSkills夥伴關係
    1. 1理療科,足部醫療和假肢和矯形,拉籌伯大學,墨爾本,維克、澳大利亞
    2. 2殘疾和發展研究中心,澳大利亞天主教大學,墨爾本,維克、澳大利亞
    3. 3數學和統計的部門,拉籌伯大學,墨爾本,維克、澳大利亞
    4. 4健康和社會發展的學校,教師的健康,迪肯大學,伯伍德,維多利亞、澳大利亞
    5. 5盟軍的健康臨床研究辦公室,東部衛生,墨爾本,維克、澳大利亞
    1. 對應到諾拉盾牌教授;n.shields{在}latrobe。

    文摘

    介紹需要開發相關的,可接受的措施,促進體育活動參與與殘疾的年輕人。FitSkills開發支持殘疾人運動的年輕人。的主要目標是調查如果FitSkills由可以擴大從一個小的大學計劃運行作為一個更大的社區大學合作項目,並確定其有效性改善體育活動參與和健康相關的生活質量與殘疾的年輕人。次要目標是評估成本效益,改變對殘疾人的態度和其他與健康有關的結果與殘疾的年輕人。

    和分析方法加強楔集群隨機試驗使用一個隊列的設計和嵌入式衛生經濟評價的影響進行比較FitSkills控製階段。FitSkills匹配一個年輕人與殘疾學生導師和兩人一起在當地的體育館鍛煉1小時,每周兩次為12周總(24次)。一百六十名年輕人殘疾人將招募13歲到30年。八個社區體育館將招募和集群隨機分為四個單元FitSkills介紹了每隔3個月。初級(可行性、參與和與健康有關的生活質量)和次要結果將收集縱向從試用開始,每三個月總共有八個數據采集時間點。實際的健壯的實現和可持續性模型將被用於支持知識翻譯和實施項目發現在政策和實踐。

    道德和傳播拉籌伯大學的倫理批準獲得了人類道德委員會(hec17 - 012),澳大利亞天主教大學(2017 - 63 - r),迪肯大學(2017 - 206)和維多利亞時代的教育和培訓部門(2018 _003616)。結果將通過手稿出版傳播、會議報告、公開研討會和實際資源的利益相關者群體。

    試驗注冊號碼ACTRN12617000766314。

    審判讚助商拉籌伯大學。

    • 發育神經病學&例如
    • 社區兒童健康
    • 公共衛生
    • 臨床試驗
    http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

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    本研究的優點和局限性

    • 據我們所知,這將會是第一個實現試驗評估的有效性和成本效益的一個社區,participation-focussed鍛煉計劃與殘疾的年輕人。

    • 幹預(稱為FitSkills)旨在解決兩個主要障礙體育活動的參與中確定先前的研究通過與殘疾的年輕人,缺乏社會支持和缺乏適當的包容,以社區為基礎的項目。

    • 試驗方案的設計與消費者合作,社區組織和政府利益相關者。

    • FitSkills設計作為gymnasium-based鍛煉項目和沒有解決替代身體活動偏好與殘疾的年輕人。

    介紹

    殘疾是一個總括的術語對問題的身體功能或結構(障礙),困難在執行活動(活動限製)或參與生活中的問題(參與)的限製。1有殘疾的人的健身水平低於那些沒有殘疾2 3和更有可能發展的早期發病二級與殘疾相關的健康狀況,如骨質疏鬆症,4心髒病,5糖尿病6和肥胖。7他們有高共病的障礙8包括疼痛、癲癇、自製問題,睡眠和行為障礙和感覺赤字,更可能有不良的心理健康的年輕人(15% vs 8%)和抑鬱成人(30% vs 19%)比一般的社區。5年輕人殘疾人健康狀況差,比同齡人更社會孤立。4 5 7 8經驗比同齡人更不利,殘疾人沒有殘疾,包括完成學校和就業的低利率,高依賴政府的支持9和減少社會參與。10因此,患有殘疾,包括那些有智力障礙,11日12腦癱13和脊柱裂,14比一般人壽命較低。

    增加參與鍛煉,年輕人一個結構化的體育活動形式,殘疾人是一個公共衛生的優先級,通常他們不參與推薦水平的身體活動。指南建議,青少年參加至少60分鍾每天到強的體力活動和成人參與至少每周150分鍾的中等強度身體活動。15年輕人腦癱參與身體活動減少13%至53%的同齡人相比,16和他們的活動水平低30%,久坐不動的時間比推薦高出50%。16智力障礙的人也比一般公眾不活躍(22% vs 60%)。5缺乏身體活動是全球死亡率的第四大危險因素,占所有死亡人數的6%到9%。17人每天鍛煉15分鍾全因死亡率的風險降低了14%,3年時間平均壽命比那些不活躍。18增加運動參與的經濟效益大;增加身體活動水平在澳大利亞10%將導致每年減少2000人死亡25少000殘疾調整生命年,衛生部門成本減少了9600萬澳元。19由於這些原因,促進運動是一個重大公共衛生項目整個生命周期,包括那些殘疾。

    物理和社會健康問題與殘疾的年輕人可以通過增加他們參與改善社區運動。證據顯示參與鍛煉改善健康,20 - 22增加社會交往23和改善社會情感功能24與殘疾的年輕人。進一步,定性研究報告與殘疾的年輕人的生活經驗表明他們參與運動增加包容、友誼、獨立、選擇、信心和更健康的生活方式的動力。25日26日它還有助於抵消任何負麵的看法有殘疾。25然而,年輕人殘疾人麵臨複雜和多因子的參與運動的障礙27包括環境、社會態度和個人因素。例如,許多社區鍛煉項目,旨在增加年輕人參與殘疾人隔離,盡管年輕人殘疾人尋求包容性的運動選擇。28兩個關鍵壁壘參與鍛煉年輕人殘疾人需要幫助鍛煉(社會支持)和缺乏合適的包容性的項目。29日

    我們開發和演示項目的效果,克服了這些關鍵障礙對於殘疾的年輕人,促進他們參與運動。這項計劃的主要特點是:(1)的導師提供社會支持和(2)它是基於社區的年輕人住在哪裏。有證據表明該項目是有效的中短期內改善健康和保持鍛煉年輕人的參與與殘疾。30 -好處也擴展到導師開發一個理解和更積極的態度殘疾除了專業技能。到三十五2014年在此基礎上,我們建立了FitSkills,小醫療費大學計劃在墨爾本,澳大利亞,每年大約25個參與者。我們評估FitSkills通過19歲年輕人的未來的可行性研究(九女;平均年齡為18.4±4.5歲)和殘疾。36可行性研究顯示FitSkills是參加定期會議(91%),有良好的依從性(電阻和有氧訓練負荷是進展),是安全的(無嚴重不良事件),導致肌肉力量和行走能力的持續提高。36重要的是,數據後參與體育活動項目有16參與者,10人一直在健身房鍛煉,有了一個新的活動或兩者兼而有之。36

    維護FitSkill由s作為一個大學計劃限製其規模,範圍和潛在的作為實踐和政策變化的催化劑。實現我們的目標與殘疾,越來越多的年輕人更積極,更常見的是,下一個步驟是測試是否可以在大範圍內實現。因此這個試驗的總體目的是調查如果FitSkills可以從由一個小規模的大學計劃擴大到更大的社區大學合作,支持增加青少年的運動參與與殘疾。我們具體的研究問題是:

    1. 可以FitSkills比例運行作為一個社區大學合作?

    2. FitSkills有效改善參與鍛煉,健康相關生活質量,身體活動,鍛煉和行走能力的態度在年輕人中殘疾人在社區環境中實現?

    3. FitSkills培養積極的態度殘疾在導師,工作人員和體育館顧客嗎?

    4. FitSkills成本效益而不幹預從社會的角度來看,基於成本和健康相關的生活質量的結果嗎?

    5. 可以FitSkills實現可持續的社會實踐?

    和分析方法

    試驗設計

    解決審判的目的,我們將完成一個楔形集群隨機試驗,在一個effectiveness-implementation混合框架。37試驗將使用一個隊列的設計和嵌入式衛生經濟評價的影響進行比較FitSkills控製階段。本設計按順序介紹FitSkills體育館(網站)以隨機的順序(圖1)。在最初時期不暴露(控製階段),網站定期網站隨機交叉幹預控製階段38直到所有網站已經實現FitSkills。數據收集(8次)將繼續在整個試驗所以參與者貢獻重複觀測控製和幹預階段。我們將招募8個網站(社區體育館)在墨爾本,澳大利亞。每個站點代表一個集群單元。試驗設計將包括四組各包含兩個集群隨機分配單位。研究小組的成員(LP)沒有參與招聘、評估或幹預交付將隨機選擇的8個網站使用一個基於web的軟件。審判已經注冊(在線補充附錄1)與澳大利亞新西蘭臨床試驗注冊中心。

    圖1

    示意圖的楔形設計有四個集群,每個都有兩個站點(總共八個站點)。每一步的是3個月的時間。有八個評估點(T0 T7)和評估發生在每個新步驟的開始。淡陰影代表了控製時期。黑暗陰影代表了幹預期。每一步貼上FitSkills幹預期是當一個網站十字架。

    參與者

    一百六十名年輕人與殘疾(n = 20每個八審判地點)將招募。參與者將包括如果:

    1. 13歲到30年和識別有殘疾(任何類型包括身體、智力和感覺)。

    2. 能夠遵循簡單的英文口頭指令(如社交能力指數決定的)。39

    3. 能夠參加moderate-to-high強度的鍛煉計劃。參與者將使用第一階段篩選的成人運動前的篩選係統,40如果表示,醫療上的許可證明他們可以參與一個鍛煉計劃將獲得。

    參與者將被排除在外,如果他們有:

    1. 參加了一個高強度的運動項目在審判前3個月(以確保可以歸因於有任何影響FitSkills)。

    2. 急性或並發疾病呈現他們不適合參與(如嚴重的心髒疾病,不受控製的癲癇)。

    3. 一個重要的心理或行為問題,影響他們的參與(如電阻行為,嚴重的抑鬱或嚴重焦慮)。

    資格參加審判不會取決於一個年輕人的能力來完成特定結果的措施。作為結果的許多措施調查問卷(見下文),代理報告將允許的。

    招聘

    招募的參與者將通過我們的廣告合作夥伴組織(維多利亞唐氏綜合症、腦癱支持網絡、殘疾體育和娛樂、城市Boroondara),我們的專業網絡(包括衛生專業團體),特殊和專業發展學校接近試驗站點,維多利亞腦癱登記和其他社區組織支持或倡導患有殘疾。城市議會的體育館網站位於也將接近生活在這些地區招募參與者。促銷傳單,簡要解釋了試驗的目的將分布式郵件、電子郵件、社交媒體、組織通訊和張貼在公共場所,如圖書館和社區中心。廣告材料會問年輕人殘疾人有興趣參與和/或他們的家庭成員,聯係他們收到的研究團隊或組織的溝通來獲取更多的信息。所有的參與者將完成一個全麵的篩選過程與研究小組成員確定參加的資格。

    幹預

    FitSkills匹配一個年輕人與殘疾一雙導師從他們的社區和在當地的體育館鍛煉。導師不是一個私人教練,而是練習與殘疾的年輕人。這是灌輸盡可能對等關係。FitSkills運行12周每周用兩個小時會議總(24)。

    演習內容包括進步的阻力和/或有氧訓練,並為年輕人量身定製的規定的殘疾和運動專家研究團隊根據最佳實踐指導方針。41促進個人定製的運動處方,參與者將完成谘詢與研究小組成員在體育館現場分配立即收到之前幹預。運動處方將引導參與者的目標和偏好,42 43與殘疾年輕人價值的機會選擇有意義的活動。一個environment-focussed方法44 45等一些參與者,包括適應在健身房鍛煉在安靜的時候,減少轉移的必要性和優化物理環境(例如,使用大,明確空間)對於那些使用移動設備。我們將培養自我效能感,讓參與者小說練習和設備,通過提供機會和成功的新任務和促進協作,solutions-focussed解決問題。46個47

    協助參與者計劃持續參與鍛煉FitSkills,他們將提供一個小冊子繼續鍛煉的好處的信息和如何參與鍛煉。手冊將包括一個鏈接到一個政府資助的信息網站,旨在幫助殘疾的人識別和與身體活動的機會在他們的位置(https://aaavic.org.au)。所有參與者可以繼續接受常規醫療試驗過程中,包括參加他們的全科醫生、理療師或其他專家。

    導師

    導師將從盟軍的健康學生招募軍團(任何紀律和水平)從拉籌伯大學健康科學學生軍團(物理治療,職業治療、運動生理學、運動科學、言語病理學,足部醫療,營養學)在墨爾本澳大利亞天主教大學。所有導師需要保持目前的警察和有孩子的檢查工作。導師是誌願者的選擇是基於住宅位置和匹配與一個年輕有殘疾的人來自同一個地方。所有導師將完成一個3小時的訓練包括項目內容,激勵和支持策略與殘疾的年輕人和一個實用取向體育館設置和設備。作為運動訓練的導師可能沒有預先存在的知識或殘疾,他們將維持雙周刊接觸研究小組反思他們的經驗和解決出現的任何問題。監測幹預富達,指導者和參與者將維護一個鍛煉日誌,包括練習完成的記錄(例如,類型和劑量),不良事件,錯過了會議。

    結果測量

    結果將會評估每隔三個月(8倍圖1)。評估員將會失明和沒有參與招聘,隨機或交付FitSkills。評估員,注冊盟軍的健康專業人士,將完成a小時訓練概述試驗結果評價和數據收集方法。評估完成試驗地點在可能的情況下,在一個位置接近試用網站,或在必要和適當的參與者的家庭。我們將收集個體消費者人口統計數據(年齡、性別、殘疾類型和嚴重程度,住宅,職業地位)和健康(二級條件)。

    可行性

    將測量的可行性(研究問題1):

    1. 使用數據從我們的合作夥伴組織映射的選民數量接近生活FitSkills網站的數量和比較入學率;

    2. 比較多的詢盤和入讀FitSkills;

    3. 記錄感興趣的導師表達式;

    4. 利用運動數據日誌記錄出勤期間FitSkills,幹預富達(包括運動強度)和不良事件(例如,肌肉酸痛,受傷需要就醫);

    5. 獲得視角與殘疾的年輕人,他們的家庭和導師和體育館管理和員工FitSkills從半結構化麵試;和

    6. 審查每個體育館站點的殘疾政策和程序使用國家信息通信網絡意識的指導方針。48

    這些數據有助於有效性證據的過程和影響因素實現相對於博文提出的框架49

    有效性

    幹預的效果(研究問題2)將評估以下結果:參與(出席,參與和體驗),與健康有關的生活質量,身體活動,鍛煉和行走能力的態度。概述結果變量,選擇和他們的特點提出了措施表1。參與者將自我報告。我們的評估將在與年輕人互動與殘疾包括那些有智力障礙,他們會使用適當策略等提供明確的指令,讓時間熟悉一些在評估促進參與者自我報告。如果一個參與者無法自我報告(如衛生利用問卷)收集的這些數據將proxy-report通常從父母或另一個親密的家庭成員。

    表1

    特征包括措施的有效性

    對殘疾人的態度

    對殘疾人的態度(研究問題3)將測量使用麵試導師5-item不適50這表明被調查者與人交互時的不適程度的殘疾。五項使用6分李克特式量表(1 =非常不同意;6 =我非常同意)。這聽起來內部氧化物展品計量屬性。50

    健康的經濟數據

    經濟分析將包括從社會的角度來看成本每質量調整生命年保存(研究問題4)。一個資源使用問卷將專門為這個試驗設計和完成的參與者和他們的家庭在每個時間點。數據將被收集在健身房出席(時間、旅行、實付費用),一般衛生服務使用包括衛生服務使用如果受傷期間幹預(醫院考勤、入學、谘詢、調查)和社會經濟地位(就業、收入、護理員要求)。收集的數據將被導師來確定他們的參與的成本(時間、旅行、實付費用)。健康相關生活質量的數據將被評估使用兒童健康Utility-9D儀器(表1)。衛生經濟分析也將告知組織和政策決策的可持續性(研究問題5)。

    數據分析

    樣本量估計

    的提議,一個合適的樣本量stepped-wedge試驗使用隊列算法設計尚未建立,除了很簡單的設置。因此,我們使用模擬技術來估計樣本容量需要功率的90%。1000數據集使用隨機效應模型和正態分布誤差和隨機效應占集群方麵,和六個post-baseline時間點複製互體育館分配治療開始後的第一個時間點基線被飛行員模擬使用模型參數選擇引導數據。36這包括一個保守治療效果的增加意味著50米提出的6分鍾步行試驗(試驗數據3680處理後)和SD參數錯誤,個體隨機效應和體育館90年隨機效應,分別為130人和45歲。

    考慮到可能低估方差的試驗數據36人為地抬高能源,錯誤和個體隨機效應SD保守地選擇,也就是說,增加,基於初步研究估計大約分別為80人和95人。體育館隨機效應SD選擇提供一個可信的intra-cluster相關係數(ICC) 0.2在體育館允許一些個體之間的相關性。這些選擇了合理的模擬數據基於基線和治療之間的差異。模擬能力,一個線性混合效應模型被用來估計治療效果基於基線,後處理和3個月隨訪類似於我們的初步研究。36模擬八體育館涉及20年輕人殘疾/體育館總樣本(n = 160)估計90%的力量允許輟學率高達20%。我們不包括額外的協變量減少參數值的數量,需要提出進行樣本容量仿真。

    我們選擇執行我們的力量和樣本容量仿真在6分鍾步行試驗,因為它是唯一的結果測試效果,通常我們的試點試驗36和我們提出更大的試驗。然而,我們的試驗數據36還包括與健康有關的生活質量測量數據使用KIDSCREEN-52問卷,評估類似構造兒童健康效用測量用於擬議的審判。基於數據的維數身體健康(以KIDSCREEN-52),選擇,因為它最直接關聯到一個運動幹預,並選擇保守的SD的誤差項和隨機效應4和4.5,3.4和4.2分別,(他們的試點試驗36體育館2)和SD,允許國際刑事法庭的0.2,擬議的審判是一個保守的動力增加5%的健康相關的生活質量(模擬功率> 86%)。

    我們樣本大小的計算基於二級(功效)結果的假設這個示例還將足以解決的主要目的可行性試驗。我們的飛行員試驗36進行19個參與者提供足夠的數據來總結幹預是可行的在小範圍內。與當前試驗旨在調查如果FitSkills可以擴大樣本容量8次試點試驗應足以解決這一目標。例如,我們預計數據飽和半結構化麵試的可接受性的可行性領域達到在這個樣本大小。

    定量分析結果

    所有定量分析將根據意向處理分析原則,除非另有說明。由於幹預的性質(鍛煉),不可能盲目的參與者,因此,不能真正assessor-blinded自我報告的結果。然而,對於結果,評估人員收集數據(如步行能力),評估員將會意識到當參與者交叉從控製幹預階段。從務實的角度看《審判》從文學和缺乏指導,我們將結合自我報告和proxy-report數據相同的措施進行分析。由於假設在結合這些數據,我們將完成子群分析自我報告和proxy-report數據分別(承認這些分析動力不足)的潛力。

    連續數據和成本將利用線性混合效應模型分析了隨機效應占個人和集群在網站內相關。隨機斜坡效應也將用於治療效果,以便跨集群異質性。線性混合效應模型的推薦方法分析了楔集群數據。51順序數據分析中使用廣義估計方程占相關網站。分析相關的基線調整的措施,如年齡、性別、季節影響將被考慮。靈敏度分析對缺失數據進行按指南。52基線特征與missingness將作為協變量和數據建模的假設下隨機缺失。結果將與結果相比其他缺失數據策略包括多個歸責和return-to-baseline。引導將使用成本顯示偏態分布。

    定性分析結果

    定性數據分析的理論框架基礎解釋描述。53解釋描述被選為其重點是產生新知識通過理解複雜的經驗現象相關的健康而不是創建新理論。它旨在生成了解人類經驗的方式,可以有效地應用於臨床實踐。合並報告標準定性研究(COREQ)清單將用於指導報告。54

    Audio-recorded參與者麵談將轉錄逐字轉錄由專業服務。想法出現在早期的采訪將在以後麵試形式探索豐富、微妙的理解數據。NVivo軟件(近年國際、墨爾本)將被用來管理數據分析過程。分析將開始逐行編碼記錄,由兩位研究者獨立。初始編碼後,兩位研究人員將一起檢查代碼。歸納推理將用於緊急代碼分類,subthemes和主題。

    策略,確保信譽,可轉移性和可靠性數據將使用包括三角測量的數據與其他來源(如定量數據,鍛煉日誌)和使用“富厚的描述”,即直接逐字引用包含在報告中。55相幹之間的聯係的數據和報告結果將通過成員建立了檢查,為參與者提供一個機會確認成績單反映了他們的思想和驗證研究小組初步分析後的數據的解釋。

    衛生經濟分析

    經濟分析需要社會的角度。導師大學率和參與者將花費時間將使用澳大利亞成人平均工資的多少。年度資本成本(設備、空間)的網站將根據機會成本法估價。合理的租金相當於將用於成本空間。衛生服務將根據實際服務花費使用來自各種來源包括聯邦醫療保險計劃(http://www.mbsonline.gov.au),獨立定價權威醫院(https://www.ihpa.gov.au盟軍的健康服務)和交通事故委員會(http://www.tac.gov.au)。成本將在2019澳元。增量成本效益比率(警察)表示為每質量調整生命年保存成本計算比較成本與健康相關的生活質量的結果FitSkills基於差異和不幹預成本和健康相關的生活質量效用指數之間的幹預前和幹預後時期。鞏固衛生經濟評價報告標準(歡呼)將用於指導報告。56

    病人和公眾參與

    這個提議被研究小組和七個夥伴聯合組織:維多利亞時代的衛生和人類服務,城市Boroondara,腦癱的支持網絡,唐氏綜合症維多利亞殘疾體育和娛樂,基督教青年會維多利亞和喬安妮Tubb基礎。審判的治理結構由項目指導委員會,一個殘疾谘詢委員會和一個數據監測委員會。項目指導委員會負責監督和管理預算,監控的實現,提供戰略支持和識別和管理風險。這個委員會是由外部的椅子,成員包括研究團隊,一個從每個合作夥伴組織代表和兩個消費者的代表。指導委員會每月召開視頻會議和舉辦每年一次的麵對麵的會議。

    殘疾人殘疾谘詢委員會建議事項。它負責項目從殘疾的角度和識別,建議在項目實施的具體問題。這個委員會是由研究團隊的一員(CI),包括至少三個消費者代表殘疾人通過我們的殘疾集中招募夥伴組織調查員和一個夥伴。數據監測委員會監測數據收集過程的安全性和完整性。這個委員會是由研究團隊的一員(LP)的首席調查員,一個獨立的專家醫生和至少一個研究小組的其他成員。

    道德和傳播

    道德

    倫理批準被授予大學倫理委員會之前開始學習。殘疾的年輕人(年齡在18歲到30歲)通常會提供自己的書麵知情同意參加試驗。在成年殘疾人不能提供他們自己的同意(例如,他們有一個中度智力障礙,通常不提供自己的同意)他們的父母或近親是要求提供代表成年的書麵知情同意。在這種情況下,成年殘疾人還邀請提供書麵同意參與。在與殘疾青少年(13 - 17歲),書麵知情同意從他們的父母/監護人。有殘疾青少年也邀請提供自己的書麵同意參與基於父母的建議是否合適。分配隱藏的同意。

    安全

    體育館工作人員將成為第一個反應任何急救在健身房網站。這是一個要求所有健身人員急救資格。許可,將提供健身房參與者運動前的篩選信息,包括醫療許可行使。

    傳播

    我們將使用實際的健壯和可持續性模型實現57指導實施、傳播和知識審判結果轉化為持續的實踐(研究問題5)。這個模型提供了一個框架來理解內部和外部影響因素的實現FitSkills並評估項目采用與參與者的影響。它包括四個領域:計劃、接受者、基礎設施和外部環境。在項目領域,我們將開發過程滿足合作夥伴的需求(夥伴)之間取得協調,維護的基本要素FitSkills本地設置在實現(適應性),監測結果(可觀測性),集成一個反饋機製(反饋的結果),申請國家信息通信網絡認識澳大利亞準則(組織準備)48和設計一個清晰的和簡單的過程(過渡的無縫性)。在收件人域,我們將確定組織冠軍(管理支持)和禮物FitSkills的上下文中關鍵合作夥伴組織的目標和價值觀(合作)。在基礎設施領域,我們將確定關鍵在現有的組織結構和行政和後勤的任務計劃可能devolvement責任(團隊),開發實用的資源,如材料和培訓,協助實現在新網站(訓練),收集範本和案例研究(分享最佳實踐)和開發一個商業計劃FitSkills可以通過其他機構(可持續性計劃)。在外部環境領域,我們將開發轉診路徑(社區資源),邀請參與者慶典承認他們的成就(付款人滿意度)和計劃FitSkills表達與澳大利亞國家殘疾保險方案(報銷)。此外,我們將廣泛傳播結果通過手稿出版,會議報告、公眾研討會和一個FitSkills的網站。符合澳大利亞國家衛生和醫學研究委員會(NHMRC)的政策,試驗的數據可以通過研究在線,拉籌伯大學機構庫。

    本試驗旨在解決如何吸引年輕人的複雜問題殘疾人參與社區運動來改善他們的健康和社會的結果。第三十條聯合國《殘疾人權利公約》,肯定了義務支持年輕人殘疾人參與娛樂活動,休閑和運動。58目前,許多年輕人殘疾人無法訪問體育娛樂的機會,同齡人認為理所當然的東西。FitSkills代表一個社會創新解決這個問題通過與關鍵利益相關者合作殘疾,娛樂和政府部門通過提供一個可行的解決方案來提高年輕人的參與與殘疾。證明這種方法如果是有效和具有成本效益的大規模交付時可能幫助FitSkills在未來被其他機構采用。

    引用

    腳注

    • 推特@DrNoraShields

    • 合作者項目組FitSkills夥伴關係包括:合作夥伴調查人員:David Strickland Jason Calleja肖恩·史蒂文森(體育和娛樂維多利亞、部門工作,範圍和地區,衛生和人類服務部,維多利亞);邁克爾·P·沃克(衛生和人類服務部建立權威,衛生和人類服務部,維多利亞);賈絲廷羅賓斯,梅麗莎·巴克利,卡梅隆-格迪斯一樣,肖恩·李(Joanne Tubb基礎);理查德•亞朱麗葉瑞安Ayden肖(殘疾體育和娛樂);西蒙,麗貝卡·麥凱布,香農母嬰感染,維姬Cavelieros(腦癱支持網絡);黛比Fraumano,蘇布蘭德福德,露西貝恩,索尼婭•Bonadio 'Riley阿蘇(維多利亞唐氏綜合症);伯納黛特·羅伯茨,約翰•薩默斯特洛伊沃克,菲奧娜Kriaris(基督教青年會維多利亞);薩姆泰勒,湯姆·斯坎蘭(城市Boroondara);阿比蓋爾艾略特(消費者代表);拉克蘭•奧布萊恩(消費者代表); Jenni Smith (independent chair, project steering committee). Project staff: Dr Stacey Cleary; Dr Brooke Adair; Dr Melissa Moore; Jess Kuek.

    • 貢獻者NS FitSkills懷孕,他領導的研究小組在概念、設計和協調的審判,收購資金和起草和批判性的修訂手稿。連續波的貢獻大幅審判協調員和關鍵的修訂手稿。CI導致了試驗設計,收購資金,參與正在進行的監測試驗進展,殘疾谘詢委員會主席和批判性回顧了手稿。LP的試驗設計(樣本量估計和數據分析計劃),收購資金,參與正在進行的監測試驗進展和批判性回顧這個手稿。瞬導致了研究設計(經濟評價組件),收購資金,項目指導委員會和重要的修訂手稿。BvD大幅貢獻作為研究官(參與者和學生導師招聘和培訓)和修訂的手稿。通用貢獻作為一個研究學生(定性數據收集和分析)和修訂的手稿。AMB貢獻作為研究官(運動處方、學生指導)和修訂的手稿。非功能性測試的試驗設計、收購資金,持續監測的試驗進展和批判性回顧了手稿。所有作者閱讀和批準最終的手稿。

    • 資金這項工作是由澳大利亞國家健康與醫學研究理事會(NHMRC)合作項目號1132579。試驗也得到了金融(現金貢獻)和大量的實物支持我們的合作夥伴:維多利亞時代的衛生和人類服務,城市Boroondara,腦癱的支持網絡,唐氏綜合症維多利亞殘疾體育和娛樂,基督教青年會維多利亞和喬安妮Tubb基礎。

    • 相互競爭的利益沒有宣布。

    • 病人和公眾參與病人和/或公眾參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。是指部分進一步了解細節的方法。

    • 病人同意出版不是必需的。

    • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。