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文摘
客觀的本研究旨在衡量COVID-19的影響生活質量(QoL)的幸存者和他們的伴侶和家人。
設計和設置未來的全球在線調查使用社交媒體的橫斷麵。
參與者COVID-19和合作夥伴或家人患者(年齡≥18年)。
幹預在線調查從6月到2020年8月。
主要結果測量EuroQol組五個維度三個級別(EQ-5D-3L)來衡量COVID-19幸存者的生命質量,和家庭報道結果測量(從16)評估對伴侶/家庭成員的生命質量的影響。
結果這項調查是在735年完成COVID-19幸存者(平均年齡= 48年;女性= 563)在571年平均12.8周後診斷和合作夥伴和164家庭成員(n = 735;平均年齡= 47年;從歐洲女性= 246)(50.6%),北美(38.5%)和世界其它地區(10.9%)。COVID-19幸存者EQ-5D平均分數為8.65 (SD = 1.9,中位數= 9;範圍= 6日至14日)。81.1%(596/735)報告的疼痛和不適,79.5%(584/735)問題與往常一樣活動,焦慮和抑鬱占68.7%(505/735)和56.2%(413/735)流動性的問題。住院幸存者(20.1%,n = 148)和幸存者與現有的健康狀況(30.9%,n = 227)報道更多流動性問題和往常一樣活動(p < 0.05),住院也經曆更多影響自我照顧(p≤0.001)。在735名合夥人和家庭成員,意味著從16分(最大影響最高得分= = 32)15歲(範圍值= 15日= 0-32)。擔心93.6%(688/735),81.7%(601/735)沮喪,78.4%(676/735)傷心,83.3%(612/735)的影響他們的家庭活動,68.9%睡眠(507/735)和68.1%(500/735)在他們的性生活。
結論COVID-19幸存者報告主要堅持對他們的身體和心理健康的影響。他們的合作夥伴和其他家庭成員的生活也受到嚴重影響。需要一個整體的需要支持係統敏感COVID-19幸存者和他們的家庭成員的經驗主要二級負擔。
- COVID-19
- 公共衛生
- 感染控製
數據可用性聲明
所有相關數據都包含在本文研究的結論。其他數據相關的研究將提供合理的請求通過聯係研究作者。
這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。
來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
本研究提供的證據對生活質量(QoL)的影響的長COVID-19 COVID-19的幸存者。
本研究填補了測量的重要知識差距的影響生命質量的幸存者COVID-19合作夥伴和其他家庭成員。
大樣本大小、異構人口和使用的驗證工具來評估生命質量的影響。
這項研究是國際開放COVID-19幸存者和他們的家庭成員,但隻有那些活躍在社交媒體上可以閱讀和理解英語完成了調查。
研究變量之間的因果關係不能建立研究是橫斷麵。
介紹
COVID-19大流行世界各地引起了深刻的變化,但沒有信息在其生理和心理對幸存者的影響以及他們的家庭。盡管需要1生活經驗的信息受感染的個人和他們的家庭成員,隻有稀疏的數據。
重要的是要確定COVID-19立即和持續(長COVID-19)影響患者和他們的家庭為了援助衛生保健工作者和政府機構更好地支持他們。的理解一個人的健康狀況如何影響生活質量(QoL)的其他家庭成員增加了在過去的十年裏。2
本研究的目的是評估COVID-19對幸存者的影響以及他們的家庭成員根據自己的生活經驗COVID-19使用生命質量工具管理使用在線社交媒體平台進行驗證。
方法
設置和參與者
這是一個潛在的橫斷麵全球在線調查,使用一個匿名在線問卷。這項調查是使用https://www.onlinesurveys.ac.uk/Jisc平台上。3這項調查是通過社交媒體平台包括Facebook、Twitter、LinkedIn、WhatsApp和Reddit。
過程
研究參與者提供的信息通過一個鏈接在調查中“參與者信息表”,在那裏,他們告知參與是自願的和他們的數據仍將是匿名的。那些決定參加了知情同意的調查。數據收集於2020年5月30日至8月30日舉行。
這項研究隻是對個人開放被診斷出患有COVID-19及其家人或伴侶,18歲以上成年人中誰能閱讀和理解英語,誰能夠給書麵同意使用電子設備並完成問卷調查。參與者被排除在外,如果他們沒有COVID-19或如果他們< 18歲。
調查發展
調查包括兩個生命質量問卷:EuroQol組五個維度三個級別(EQ-5D-3L;在這個手稿在這項研究中,為了簡單起見,我們將EQ-5D-3L稱為“EQ-5D”)和家庭報告結果測量(從16)。有額外的社會人口問題如響應者的年齡,性別和居住國(表1)。預備考試草案調查是在2020年5月20個人駕駛沒有COVID-19在幾個國家包括英國、印度和阿聯酋。觀點也尋求從該研究的研究夥伴,兩個病人,一個家庭成員。調查問題是基於集體反饋修改。
病人和公眾參與
兩個病人,一個家庭成員參與積分研究研究夥伴,其中一個(SJN)合著者。他們參與審查研究協議,擬定調查,審查手稿從病人和家庭的角度來看,提供建議。
調查結構
調查有兩個部分。完成了第一節COVID-19幸存者。每一個幸存者提供基本的人口統計信息和提供EQ-5D反應。第二部分完成的伴侶或家庭成員幸存者提供基本的人口統計信息和從16完成。調查沒有具體說明這是否應該有人病人生活在或能否任何密切的關係;然而,COVID-19幸存者的家庭成員被要求指定病人他們的關係。
測量工具
EQ-5D是自我報告的一般健康相關生命質量(HRQoL)儀器,特別針對健康狀況。4它由五個問題在流動,自我保健,平時活動,疼痛和不適和焦慮和抑鬱與三分反應類別(1 =沒有問題,2 =一些問題和3 =嚴重的或極端的問題)。EQ-visual模擬量表(血管)組件EQ-5D問受訪者對他們的整體健康狀態從0(最糟糕的健康)到100(最好的健康)。
來自16個措施的影響生命質量的病人的疾病病人的家庭成員或夥伴。5從16由16項與三分回答選項為每個:不得分(0)1和很多,2總得分的0-32範圍。得分越高,越對家庭成員的生活質量產生負麵影響。16項分為兩個領域:情感(6項,最高得分12)和個人和社會生活(滿分10項,20)。從16證明心理屬性,快速完成時間2分鍾5和翻譯好幾種語言。6一個通用的措施,從16已經驗證所有的醫學領域5 - 7的影響,因此適合測量COVID-19伴侶和家庭成員的影響。因為它是一個通用的衡量,可以生成的數據與其他醫療條件的數據。
結果
COVID-19的影響生活質量的幸存者和他們的伴侶和家人。
曝光
COVID-19感染的參與者或家庭成員。
協變量
協變量包括住院由於COVID-19感染,現有的衛生條件的幸存者,數周以來COVID-19診斷、合作夥伴和家庭成員患有COVID-19,家庭成員的關係幸存者居住的國家,年齡和性別的家屬和幸存者。所有的協變量,包括住院、現有條件和數量的周以來COVID-19診斷是基於自我報告。
缺失的數據
沒有缺失的數據,但兩個反應模棱兩可的變量(EQ-VAS)和被排除在分析之外。
統計分析
描述性統計(即是說,SD,值,差)進行對所有變量。Shapiro-Wilk測試用於檢查連續變量的正態分布。所需的假設為正態分布並不滿足。因此,數據分析采用非參數統計方法。EQ-5D和來自16個分數處理分析作為因變量。EQ-5D EQ-VAS組件的檢查分別作為因變量。確定組織所定義的每個結果之間的差異,χ2測試(在適當的時候,費舍爾的確切測試)和Mann-Whitney U測試計算。這些二元比較是基於COVID-19幸存者的特征(性別、現有的健康狀況和住院)和家庭成員特征(性別和是否診斷為COVID-19)。斯皮爾曼等級相關係數,進行了多元回歸分析來理解獨立變量的影響(即預測:幸存者年齡、現有的健康狀況,為COVID-19住院,數周以來COVID-19診斷,幸存者性別)在EQ-5D結果。同樣,這些分析進行理解獨立變量的影響(EQ-5D得分,年齡的家庭成員,數周以來COVID-19診斷、家庭成員的性別、家庭成員是否也有COVID-19,關係的幸存者,幸存者的年齡,幸存者現有的健康狀況,幸存者住院COVID-19)來自16個結果。統計產品和服務解決方案(V.25)是使用和錯誤的概率p < 0.05。
結果
社會人口特征研究的參與者
共1254名受訪者同意參與調查:765年完成兩部分。三十歲以下反應被排除在外的受訪者的18年。最後分析包括735 COVID-19幸存者和他們的家人/合作夥伴來自歐洲(50.6%),北美(38.5%)和世界其它地區(10.9%)(表1)。
735年COVID-19幸存者,76.6%是女性(均值和中位數年齡= 48年)和73.3%有償就業。COVID-19症狀開始以來的平均時間為12.8周(值= 13周)。在86.6% (n = 637), > 4周以來COVID-19開始出現症狀,63.5% (n = 467) > 12周已經過去。家庭成員(平均年齡= 48年,中位數= 47年),66.5%是男性,72.1%是在有償就業。大多數的家庭成員是合作夥伴(77.7%),緊隨其後的是兒子和女兒(10.5%)和父母(6.5%)。此外,48.3%的家庭成員也簡約COVID-19 (表1)。
生活質量COVID-19對幸存者的影響
整個EQ-5D平均得分是8.65 (SD = 1.97)與“平常活動”項得分最高(平均= 2.06,max = 3)其次是疼痛/不適(1.93)和焦慮/抑鬱(1.84)。EQ-5D的視覺模擬部分的平均得分是56 (SD = 22.94) (表2)。
EQ-5D的五個維度,“疼痛和不適”是最常報道的影響(81.1%;68.7%的一些問題和12.4%的極端的問題),其次是通常的活動(79.5%;53.2%和26.3%)和焦慮和抑鬱(68.7%;53.3%和15.4%)(圖1)。有顯著性別差異對“流動性”和“疼痛和不適”(p≤0.05),女性比男性更影響(表3)。
COVID-19幸存者應對EuroQol組五個維度三個級別(EQ-5D-3L) (n = 735)。
雖然現有的健康狀況自我報告和嚴重程度並不表示,幸存者與現有的健康狀況似乎沒有不同於那些沒有這樣的條件,除了移動和往常一樣活動(p≤0.05) (表3)。在現有的健康狀況沒有一個明確的預測對家庭成員的影響/合作夥伴的生命質量。有顯著區別的幸存者已經住院COVID-19(20%)和那些沒有,住院的幸存者在流動性更嚴重影響,自我保健(p≤0.001)和常規活動(p≤0.02) (表3)。
之間有顯著差異在總體EQ-5D意味著分數對幸存者數周以來COVID-19診斷(p < 0.001)。整個EQ-5D意味著許多幸存者有COVID-19症狀長達4周為8.03 (SD = 1.97), 5-11周8.3 (SD = 2.13), 12周以上為8.9 (SD = 1.86)。
生活質量COVID-19對家庭成員的影響
整體從16平均評分是15,反映的程度影響的幸存者COVID-19 HRQoL的家庭成員(表2)。的平均得分在每個16項表2與“感到擔心”得分最高(1.46),其次是家庭活動挫折、假日和性生活(分別為1.26,1.24,1.10和1.09)(表2)。從16項,被擔心的感覺是最常報道(93.6%;44.6%,49%),其次是家庭活動(83.3%;41%、42.3%),挫敗的感覺(81.7%;39.7%、42%),感到悲傷(78.4%;51.2%、27.2%)、睡眠(68.9%;37.1%、31.8%)和性生活(68.1%;26.7%、41.4%)(圖2)。
夥伴和家庭成員對家庭報告結果測量(從16)項目(n = 735)。
家庭成員之間有顯著的性別差異,女性感覺更悲傷,經曆更多影響日常旅行(p≤0.01),他們的睡眠(p≤0.05)。對性生活的影響是有經驗的,男性明顯多於女性(p≤0.001) (表4)。
那些COVID-19曆史上經曆了一個更大的對飲食習慣的影響,工作和學習,家庭活動,節日(p≤0.05),性生活和睡眠(p≤0.001)。沒有明顯差異,其餘10件從16 (表4)。
有顯著差異的整體從16意味著家庭成員之間分數的幸存者對COVID-19發作症狀(p < 0.01)。幸存者的整體從16意味著大量的家庭成員擁有COVID-19症狀長達4周為16.11 (SD = 7.35), 5-11周13.31 (SD = 7.77), 12周以上為15.38 (SD = 8.21)。
幸存者的生活質量之間的關係和他們的家庭成員
EQ-5D分數之間存在顯著的正相關性和幸存者的性別、住院、現有的衛生條件和自COVID-19診斷的周數(p < 0.05, p < 0.001) (表5)。
家庭成員之間有顯著正相關”來自16個分數和幸存者的EQ-5D得分(p < 0.001) (表5)和來自16個分數之間顯著負相關,家庭成員的年齡、幸存者的年齡和EQ-VAS得分(p < 0.05)。
EQ-VAS分數顯示顯著與EQ-5D逆關係(p < 0.01)。然而,其他變量如住院,現有的健康狀況和性別(女性)有關EQ-VAS得分較低(p < 0.05),也就是說,健康狀況較差(表5)。
生活質量可以預測的結果嗎?
多元回歸分析的結果表明,幸存者的人口,數周以來COVID-19診斷和住院的重要預測因子,對生命質量的影響程度的幸存者(p = 0.001),而幸存者的現有的健康狀況不是一個預測(表6)。包含變量,比如EQ-5D分數,家庭成員COVID-19曆史、家庭成員的性別和關係模型預測家庭的幸存者報告結果(p = 0.001),家庭成員的年齡、幸存者的年齡,數周以來COVID-19診斷,現有的健康狀況和住院沒有家人的生命質量的重要預測因子(表7)。多重回歸分析證實了家庭成員的生命質量/合作夥伴的影響比幸存者,女性比男性家庭成員的影響更大,家庭成員COVID-19史的影響比那些沒有和夥伴影響大大超過其他關係。此外,該模型預測,年輕的幸存者的功能性行為(包括生理和心理)被COVID-19更多的影響。
討論
本研究填補了測量的影響的一個重要知識差距COVID-19 HRQoL的幸存者和,重要的是,他們的伴侶和家人。HRQoL被定義為一個人的知覺的他/她的身體、心理、社會和整體健康。8 9因此,評估包含更廣泛的觀點COVID-19的影響。
這項研究顯示,流感大流行對生活產生重大影響的那些幸存下來的感染。調查取決於病人的自我報告的COVID-19感染的診斷,沒有具體問病人是否有COVID-19-positive測試。然而,進一步驗證診斷是由病人和他們的相對回答調查。疼痛和不適被COVID-19幸存者最常報道的問題,其次是影響他們平常的活動,焦慮和抑鬱,影響女性在更大程度上。的多數COVID-19幸存者有償就業,他們身體不適可能影響他們的正常活動或返回工作。根據審查後重返工作崗位重要疾病,10全球三分之一的以前雇傭幸存者重症監護後保持在5年之後依然沒有工作。
在調查中,COVID-19幸存者被問及他們是否已經在承受一些現有的慢性健康狀況(如糖尿病、心髒病、肺部疾病)的感染COVID-19之前。幸存者與現有的健康狀況並沒有明顯的區別於那些沒有這樣的條件,除了移動和往常一樣活動然而,在現有的健康狀況並不影響家庭成員的一個重要預測/合作夥伴的生命質量。幸存者的生命質量是影響大大無論有一個現有的健康狀況的預測尚不清楚EQ-5D分數在回歸分析。住院幸存者更對流動性的影響,自我保健和往常一樣活動比那些沒有住院。這個調查沒有問受訪者是否承認這些住院重症監護室(ICU)。所以我們不能得出任何結論關於進入ICU後生命質量之間的關係。
研究還顯示對生命質量產生重大影響的幸存者的合作夥伴與合作夥伴和家庭成員的影響最大。目前,最小臨床重要的區別(MCID)從16尚未發表;然而,MCID值等問卷通常是大約10%總分數的-20%範圍內,所以我們希望從16 MCID大約3 - 6。如果是這種情況,統計上顯著的差異也會報道臨床意義重大。將近一半的參與夥伴和家庭成員也有COVID-19報道。盡管家庭成員之間沒有明顯差異COVID-19和那些沒有在10的16生命質量從16項,飲食習慣,家庭活動,節日,睡眠、性生活和工作或學習在那些有COVID-19影響更多。總的來說,來自16個分數高的合作夥伴和家庭成員COVID-19在調整了年齡、性別、幸存者的關係和整體幸存者EQ-5D分數,從而表明貧窮生命質量與COVID-19比那些沒有家庭成員。
報告的大多數合作夥伴和家人擔心和沮喪,許多報道悲傷,無法找人聊聊天,難以照顧親人。這並不奇怪的情況下與持續的媒體報道強調每日死亡率高,害怕感染的親人,恥辱由於社區或家庭成員指責幸存者的傳播疾病,隔離的親人,家庭成員無法提供支持和長期恢複的時間。11這些壓力已經與窮人的健康心理和情感幸存者和他們的家庭成員。11 - 14號
家庭成員報道影響性生活因此相對的COVID-19和這種影響在男性和更高的家庭成員也在COVID-19收縮。三分之二的家庭成員都是配偶或合作夥伴,誰能經曆這些困難因為COVID-19傳染性的本質,因為postsurvival症狀。此外,合作夥伴的身體疾病對婚姻關係產生巨大的影響,導致婚姻的不滿和後來離婚的可能性。15超過一半的夥伴和家庭成員的影響在假期和將近一半的費用由於其相對的COVID-19。
這項研究的重要發現之一是幸存者的證據表明人COVID-19發病> 12周之前,還有一個主要堅持跨所有域對生命質量的影響在兩個幸存者和家庭成員。這提供了進一步的證據的嚴重影響急性COVID-19(“長COVID-19”)和“慢性COVID-19”。16根據國家健康研究所和護理卓越、“長COVID-19””這個詞通常用於描述的症狀和體征,繼續或急性COVID-19後發展。它包括持續的症狀COVID-19(從4 - 12周)和post-COVID-19綜合症(12周或更多)”。17“堅持”一詞指的是連續性的影響對幸存者的健康COVID-19爆發以來COVID-19感染。
的病人參與,有趣的是,大多數(76.6%)是女性,發現在其他調查18;然而,有一個更高比例的男性參與家庭成員之間(66.5%)。這可能是因為大多數COVID-19社交媒體支持團體發起了女性(病人),和最方便的家人人要求參與可能伴侶(主要是男性)。
與其他研究相比
中國的幸存者COVID-19報道低HRQoL顯著影響他們的生理和心理健康,1個月後恢複。19我們的研究表明一個重大影響COVID-19 HRQoL的幸存者和他們的伴侶和家人。這是與Golics的結果一致等2 20家庭成員的生活,多個元素可以影響相對的疾病包括情感、金融、家庭關係、教育和工作,閑暇時間,和社會活動。
我們的研究表明,大多數(87%)幸存者COVID-19 > 4周,和64% > 12周表明幸存者仍繼續不適很長一段時間,由於病毒後症狀或“長COVID-19”。這與英國COVID-19症狀的研究中,21COVID-19-positive隻有10%的幸存者仍不適3周,和一小部分> 3個月。英國醫生在2020年8月的一個在線調查顯示,許多人在接受治療長期COVID-19症狀,如慢性疲勞,肌肉無力,喪失嗅覺和濃度的困難。22
在我們的研究中,69% COVID-19幸存者稱焦慮和抑鬱的感覺,遠高於43.1%的報道等9在臨床穩定COVID-19患者。非典之前的研究揭示了持久的抑鬱病人出院後30個月。23日24
幾項研究已經表明COVID-19影響睡眠模式的幸存者,失眠的發病率的增加。25日- 27日我們不知道是否幸存者的睡眠模式在我們的研究中也受到影響,因為EQ-5D不包括這樣一個項目。然而,在我們的研究中69%的合作夥伴和家人經曆睡眠問題,和32%的報道,他們的睡眠是“很多”的影響。
域平均成績在本研究從16 6.1(情感)和8.9(個人和社會生活),這是高於平均域Golics報告的分數等5(情感= 5.6;個人和社會生活= 6.7)患者的慢性疾病對家庭成員的影響在26個醫學專業。另一項研究4報道指域分數癌症患者家庭成員的情感= 4.7和個人和社會生活= 7.1。在來自16個研究尿石患者疾病的家庭成員,家庭成員是由它們的相對影響不大的疾病,然而他們報道稍微更大程度的改變在“情感”域與個人和社會生活的領域。28這表明家庭成員COVID-19幸存者遭受了比其他家庭成員的患者嚴重的慢性疾病。
優勢和局限性
本研究我們的知識是第一個全球研究探索COVID-19對幸存者的影響以及他們的家庭成員/合作夥伴。其他優點包括大樣本量、異構人口和使用的驗證工具來評估生命質量的影響。研究表明使用來自16個問卷為研究流行病的影響受感染者的家人。
本研究也有一些局限性。首先,它遭受相當大的選擇性偏差,隻有那些COVID-19幸存者和家庭成員可以訪問互聯網,並積極在社交媒體上完成了網上問卷調查,限製generalisability研究的發現。也有可能,那些經曆了持續的症狀可能是更有可能參與了這項研究。這個調查是國際英語中進行的。雖然從16可用幾種語言的研究人員,全力調查文件和參與者信息表隻適用於英語的參與者,也在調查從16隻提供英語。參與者隻能參加如果他們能理解所有的文檔。一些受訪者閱讀和理解英語的能力可能是有限的,但我們不能評估。然而,在發展的,尤其是從16,以下問題被認為是作為範本,和發展的一部分,為了提高它的普遍性和可譯性:(1)應用可讀性的12歲的理解;(2)格式的物品進入短期和完整的句子的六個字來增強清晰的意義;(3)確保易於理解,允許未來的跨文化適應、促進普遍性和可譯性。 Although we did not develop the EQ-5D, that questionnaire was also designed to be as universally understandable as possible. Concerning the wider survey questions, we took several steps in the development of the survey to ensure maximum comprehensibility: (1) we ensured that the readability was acceptable to a 12-year old standard; (2) we carried out an international pilot including participants for whom English was not their first language and made adjustments accordingly; (3) the survey was reviewed by our patient study research partners.
第二,這項研究是橫斷麵,不能建立研究變量之間的因果關係。因為研究的性質,我們不能收集基線測量(pre-COVID-19測量)。因此,我們無法區分的影響COVID-19感染或預先存在的身體或精神狀態。然而,隻有30.9%的受訪者有任何現有的健康狀況,因此這種限製隻指這個小比例的受訪者。此外,所有的協變量研究自述,住院治療和醫療問題的數據可能是不準確的,是一個潛在的限製。29日這項研究沒有對照組但在健康的誌願者在英國,意味著EQ-5D分數EQ-VAS = 82.75,流動性= 0.18,自我保健= 0.04,平時活動= 0.16,疼痛/不適= 0.33、焦慮/抑鬱= 0.20。30.相比之下,COVID-19幸存者(47.1%的受訪者來自英國)在我們的研究中平均分數EQ-VAS = 55.83,流動性= 1.59,自我保健= 1.23,平時活動= 2.06,疼痛/不適= 1.93、焦慮/抑鬱= 1.84。這表明,整體HRQoL高度受損COVID-19幸存者跨所有域。此外,這項研究是2020年6月和8月之間進行大流行的嚴重程度不同在不同的國家。因此,研究結果可能是受到特定的地方和政府措施到位。參與者將很可能一直生活在不同的政府的限製,從而可能影響反應問卷。然而,由於國際形勢的複雜性,我們無法解釋。盡管正式的調查問卷並不是文化適應,我們努力確保最大的可理解性和可接受性。應該注意,問的問題大多是自然界中普遍,不指文化等具體行為語義差異。然而,盡管有這些限製,這項研究提供了一個快速概述幸存者和他們的家庭成員的HRQoL和披露證據幸存者和實質性的持續影響生命質量的一個主要次要影響合作夥伴和家庭成員的生活。這些信息可以用來告知決策者這些個人的衛生需求和可能鼓勵開發特製的支持服務。
對臨床醫生和決策者的影響
我們的研究結果表明COVID-19影響一個家庭成員可以對其他家庭成員產生多米諾骨牌效應,特別是接近他們如夥伴,父母和孩子。重要的是要理解這些影響家屬和幸存者的需求,以確保整個家庭的幸福。基於本研究的發現,決策者應該考慮開發和調試以下幸存者和家庭成員的支持服務:
郵政COVID-19診所:幸存者報告疼痛和不適甚至COVID-19 12周後,顯示定製的服務來處理這些症狀是重要的幫助幸存者痛苦與長期後遺症。幸存者與post-COVID-19應該聽到和治療並發症。盡管這樣的診所已經開始在一些國家,有一個相當大的需要這樣的全球行動。
以需求為基礎的心理健康輔beplay体育相关新闻導:報告的大多數家庭成員和幸存者被沮喪和擔心。必須進一步發展的精神健康護理服務,以確保幸存者和他們的家庭成員。
身體活動和康複服務:大多數幸存者報告疼痛和不適,無法做他們的正常活動。康複中心可以提供情感和身體的支持感到身心疲憊幸存者和他們的家庭成員,使恢複正常例程。
社會支持服務:COVID-19是來自不同背景,因此患者將受益於社會和文化適當的支持。金融援助尤為重要,對於那些沒有醫療保險的覆蓋COVID-19費用。
病人支持團體/當地支持團體COVID-19幸存者和家庭成員:當地支持團體可用於初級保健設置,可以通過顯著對抗隔離和殘疾研究已經確定,發生在COVID-19幸存者和他們的家庭成員/合作夥伴。這反過來可能健康的經濟效益可能減少長期精神衛生服務的利用率。beplay体育相关新闻類似的方法已成功,例如,在支持肌痛的腦炎患者。
未來的研究和建議
雖然該研究提供了一個概述COVID-19對幸存者的影響的伴侶和家人,這不是用來確定因果關係。未來的縱向研究需要了解COVID-19的長期影響。COVID-19仍然是一個重大的挑戰,人們經曆了“長COVID-19”,需要進一步的研究包括長期研究更好地理解“長COVID-19”及其對幸存者和家庭成員的影響。然而,當前研究的受試者招募的方式不允許我們從這個群體對後續數據的訪問。我們無法測量的影響COVID-19睡眠和性生活的幸存者,未來的研究應該衡量這些影響。
結論
幸存者COVID-19報告重大的持續影響的生命質量與許多感覺不適超過12周。這表明一個整體需求支持係統,對他們的需求很敏感。此外,合作夥伴和家庭成員的生命質量也嚴重影響了,展示調查疾病影響家庭生活質量的重要性。建立服務提供支持的家人幸存者和患者一般來說是一個重要的考慮因素在未來COVID-19管理。雖然招聘方法不可避免地會導致某種程度的選擇性偏差反過來可能稀釋generalisability研究發現,中央本研究的結論,COVID-19深刻而持久的對幸存者的影響以及他們的家庭成員繼續有效。
數據可用性聲明
所有相關數據都包含在本文研究的結論。其他數據相關的研究將提供合理的請求通過聯係研究作者。
倫理語句
倫理批準
倫理批準授予了卡迪夫大學醫學院的研究倫理委員會(SMREC 20/60)。
確認
我們感謝所有COVID-19幸存者和家庭成員/合作夥伴參與這項研究。我們感謝其他病人和家庭研究的研究夥伴,海倫·艾倫和瑪麗·尼克鬆的寶貴的貢獻。
引用
腳注
貢獻者RS主要開展研究,寫了初稿和修改後的所有文檔。SMS和AYF同樣導致的設計和監督研究和修訂文檔和手稿。FA, JRI和SJN提供建議在研究並幫助修改文檔。足總,JRI SJN回顧了手稿。相應的作者證明了所有作者列出符合作者的標準,沒有其他會議的標準被省略了。
資金作者並沒有宣布具體資助這項研究從任何公共資助機構,商業或非營利部門。
相互競爭的利益RS和SJN宣稱自己沒有競爭,AYF聯合版權所有者從16和其他生活質量的措施。從諾華AYF報告個人費用。短信是聯合版權所有者從16和其他生活質量的措施。JRI報告個人從UCB醫藥費用,個人費用從諾華,勃林格殷格翰集團的個人費用,個人從卡米拉治療費用,個人費用從Viela生物,從現時的個人費用,個人費用從英國皮膚病學》雜誌的編輯,在提交工作;此外,JRI co-copyright持有人位患化膿性汗腺炎(HiSQOL)的生活質量得分。足總報告贈款和詹森的個人費用,個人從AbbVie費用,個人費用從禮來製藥,歐萊雅的個人費用,個人費用從利奧製藥,UCB的個人費用,所以在提交工作。
病人和公眾參與病人和/或公眾參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。請參考“方法”部分進一步的細節。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。