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文摘
目的本係統評價的目的是研究感知障礙,主持人與殘疾兒童體育活動。
方法10電子數據庫搜索從最早可用時間2010年9月來識別相關的文章。文章中如果他們檢查障礙或主持人與殘疾兒童體育活動是用英語寫的。文章被排除在外,如果他們包括兒童急性、瞬態或慢性疾病,檢查久坐不動的休閑活動,或社會參與。兩個評論者獨立評估搜索收益率,提取數據和評估試驗質量。數據分析描述性的。
結果14篇文章符合入選標準。障礙包括缺乏知識和技能,孩子的喜好,恐懼,父母的行為,消極態度殘疾,設施不足、缺乏運輸、項目和人員能力,和成本。主持人包括孩子的渴望是活躍的,練習技巧,同行的參與、家庭支持、無障礙設施、位置的距離,更好的機會,熟練的員工和信息。
結論個人、社會、環境和政策和與項目有關的壁壘,主持人起影響殘疾兒童進行的活動。身體活動障礙研究比主持人更全麵。
來自Altmetric.com的統計
介紹
身體活動不可或缺的是孩子的健康,健康和幸福。1定期參與體育活動提高身體成分,2骨骼健康,3,4並有助於預防或延遲慢性疾病。5它還可以提高心理健康的幾個方麵,包括自尊6,7,促進社會交往和友誼。8參與體育活動對殘疾的孩子尤其重要,因為這對他們的發展有積極的影響,未來的生活質量和健康和生命的結果。1,9
殘疾的孩子經常進行低水平的身體活動。10係統回顧顯示智力障礙兒童較不活躍的同齡人11和類似的結果也出現在身體殘疾的孩子。12,13據報道有身體殘疾青年也少品種的娛樂和休閑參與,花更多的時間在久坐不動的娛樂活動比同齡人14在慢節奏技能和體育活動。12
低水平的原因殘疾兒童參與體育活動是複雜的。他們被認為包括社會、文化和環境因素,可以作為障礙孩子的參與。15充分理解潛在的阻礙因素並協助參與是至關重要的為父母、教師、衛生專業人員和工作人員的健康,娛樂和休閑產業參與設計、組織和提供有效的鍛煉機會。這些信息也是很重要的臨床幹預計劃,促進體育活動,活躍的娛樂活動,積極的休閑活動和鍛煉與殘疾兒童。5,16
為了增加參與活動,我們必須了解兒童殘疾的原因不參與,識別哪些因素可能會啟用或阻止他們參與。因此,我們進行了係統回顧可用的文學還沒有以前整理的。本綜述的目的是識別感知障礙,主持人與殘疾兒童體育活動。
方法
搜索策略
搜索以下10電子數據庫進行識別相關研究:Embase(1988年至2010年9月),Medline(1950年至2010年4月),艾湄灣(1985年至2010年9月),美國(1967年至2010年9月),CINAHL(1982年至2010年9月),SPORTDiscus(1830年至2010年9月),埃裏克(1966年至2010年9月),PubMed(1950年至2010年9月),澳大利亞教育指數(1978年至2010年9月)和Proquest中央(1923年至2010年9月)。每個數據庫開發全麵的搜索策略在四個主要概念及其同義詞:壁壘和主持人、體育活動、兒童和殘疾。被手動搜索更多的相關研究的參考書目包括由引文跟蹤研究和科學使用網絡,穀歌學者和斯高帕斯。
包含和排除標準
原始研究和係統評價包括如果他們用英語寫和檢查感知障礙或主持人去鍛煉,身體活動或與殘疾兒童運動休閑的追求。運動娛樂包括積極發揮。,研究了不同類型的娛樂活動(活動和久坐不動的),至少75%的指定活動必須被積極追求為了研究包括在內。研究參與者包括孩子(一群平均年齡< 18歲)與殘疾(身體、智力或感覺障礙包括視覺和聽覺障礙),與殘疾兒童的父母18歲以下或支持兒童殘疾的人(教練,政策製定者)。係統評價需要提供了一個透明的和可再生的協議,那就是,至少在數據庫搜索,搜索日期和入選標準。17研究檢查了身體活動的經驗與殘疾兒童和他們的父母或支持人們隻包括如果他們探討了認知障礙或主持人的身體活動作為研究的主題。
研究被排除在外,如果他們檢查感知障礙,主持人與典型發展兒童身體活動或運動或在兒童急性,瞬態或慢性疾病或疾病如肥胖、幼年型慢性關節炎、心髒衰竭、哮喘或癌症。研究也被排除,如果他們如果他們檢查久坐不動的休閑活動(比如,看電視或藝術),功能能力、社會參與一般公共交通(例如,訪問),參與學校體育課或者不清楚什麼類型的休閑或娛樂活動(活動或久坐不動的)正在調查中。研究也排除如果他們敘事文學評論。一項研究的結果重複的地方,最全麵的出版是包括在審查中。
兩個評論家(NS,五角)獨立應用這些標準的標題和摘要的研究確定。當決定關於相關性的研究不能僅根據標題和摘要,文章的全文。差異的決策進行了討論,直到達成共識。
質量評估
包括文章的質量評估使用麥克馬斯特評論形式進行定性和定量研究。18,19之所以選擇這些形式,因為它們是伴隨著指南項目應該如何解釋,20.,21展示了兩分的協議的75 - 86%22以前用於評估的質量和使用定性和非實驗定量方法進行研究。23
麥克馬斯特的形式提供一個敘事評價,評分標準由imm23使用這些指導方針。定性研究分四個標準的清單:可信性、可轉移性、可靠性和confirmability (表1)。定量研究取得了三個標準:樣本,測量和分析(表1)。每個標準被列為一個明星(沒有證據研究會議的標準),兩顆恒星(一些證據或不清楚報告)或三顆星(證據研究會議的標準)。
包括文章都是由兩個獨立評估評估(五角,MB)。任何分歧解決了討論,直到達成共識。如果不能達成協議,討論的結果與第三評審員(NS),做出最後的決定。
數據提取和分析
標準化的形式開發提取相關數據如下:研究設計,參與者細節(包括參與者的數量和他們的性別、年齡和類型的殘疾或有殘疾的孩子的關係),方法,數據收集和識別障礙和主持人去鍛煉和體育活動。數據提取是由兩個獨立評論員(NS,五角)。任何分歧解決了討論,直到達成共識。包括文章的作者聯係了額外的數據,這將通知審核結果。內容提取的數據進行的分析,即審查員同意結構來幫助分類結果。這包括四個主題:個人(涉及個人、身體或心理因素,兒童)、社會(涉及孩子的人接觸),環境(結構元素,如設施和運輸)和政策和規劃(有關規劃,組織和員工)。這個結構是基於殘疾的人的身體活動van der Ploeg提出的模型等。24歸納的方法被用來進一步歸類這些數據為subthemes在每個主題。綜合分析研究使用定量設計沒有執行,因為包含的異質性研究。
結果
電子數據庫的搜索策略取得了2363篇文章,其中2270根據題目或摘要中被排除在外。全文複製得到了93篇文章,79篇文章被排除在外。排除的引用文章和排除提供了相關的原因圖1和表2。參考檢查和引文跟蹤包括包括文章和聯係作者的文章發現57有可能相關的附加項。然而,這些項目符合入選標準。
研究選擇過程。
14個研究調查壁壘和主持人與殘疾兒童體育活動包括在審查(表3)。四個研究關注殘疾兒童,1,16,25,26一項研究對兒童智力障礙,27一項研究對兒童視力障礙,28七個研究混合殘疾兒童10,28,- - - - - -,34和一個研究沒有指定類型的殘疾。6七個論文的作者聯係澄清參與者的人口統計信息(n = 3),提供進一步的信息結果(n = 2)或兩者(n = 2)。6個作者提供了一個反應。
5研究隻包括殘疾兒童作為參與者,1,16,32,- - - - - -,34七個研究隻包括父母(通常是母親)與殘疾的兒童,10,25,- - - - - -,27,29日,- - - - - -,31日一項研究包括父母和孩子28和一個研究包括人員組織,在殘疾或管理工作環境。6數據收集包括使用訪談研究,1,6,26,30.,- - - - - -,32郵政問卷調查,10,25,29日interviewer-assisted問卷16,28,33,34和焦點小組。27
質量評估
障礙和身體活動主持人
身體活動障礙
個人障礙
12個研究發現個人障礙與殘疾兒童參與。1,6,10,16,27,- - - - - -,34四個subthemes出現:缺乏技能(物理和社會),偏愛活動除了體育活動,恐懼和缺乏知識鍛煉(表4)。殘疾兒童也不喜歡必須處理負麵看法的殘疾(稱為“恥辱的殘疾”)或引起不必要的注意。1,35
社會壁壘
13個研究發現社會壁壘與殘疾兒童參與。1,6,10,16,25,- - - - - -,32,34三個subthemes出現:父母的行為,行為或問題,缺乏參與的朋友或很多同行和消極的社會對殘疾人的態度(表4)。
一些引人注目的發現有關社會壁壘活動參與報道。百分之二十一的脊柱裂兒童的父母稱,他們相信沒有殘疾兒童娛樂更重要。25學齡兒童的母親患有唐氏綜合症的報道他們的孩子對體育活動的興趣減弱他們的運動技能和運動技能之間的差距的同齡人與典型的發展擴大。27一些殘疾的孩子選擇不參加活動,因為他們認為同齡人認為他們是無助的1或同齡人沒有殘疾的父母不友好和誤解他們的能力。6,16,31日
主持人
個人的主持人
四個研究發現個人主持人與殘疾兒童參與。6,27,28,33兩個subthemes出現:孩子的欲望,活動和實踐獲得的技能和能力(表5)。享樂和滿足的主要原因是由孩子從事體育活動在一項研究中。33
討論
的許多認知障礙和主持人的確定是基於類似的結構和依賴的因素是否存在或缺席。例如,很多同行作為活動的障礙,而支持同行被認為主持人去活動。總的來說,確定包括研究之間的壁壘,主持人是一致的。有一些不一致的可用性和適當性相關項目。例如,兩個研究28,33缺乏競技體育報道的機會或聯盟參與的門檻,而兩項研究6,31日確定競爭團隊體育參與的障礙。重要的是要記住,平均數據反映了正在發生的事情,對於任何一個人有殘疾的孩子,一個個性化評估需要滿足他或她的個人需求。9,27
總的來說,感知障礙,主持人確定的不同組的參與者(兒童、家長和組織員工)相似,但重點放在不同主題之間的不同群體。兒童最常見的個人,peer-related和環境壁壘參與偏好等其他活動,同行的負麵行為和缺乏自適應設備。1,16,28,33,34父母關注社會、政策和規劃壁壘或自己參與孩子的活動。他們更頻繁地識別障礙,主持人有關規劃和員工的質量和可用性。支持人們還發現了更多的政策和規劃壁壘和主持人。這些團體所呈現的不同的觀點不是意想不到的;父母可能會談判計劃政策當試圖讓他們的孩子在一個活動中,當他們的孩子必須物理上訪問地點。比孩子父母還發現了更多的主持人,但這可能是學習方法的反映,殘疾兒童通常是不問及主持人的身體活動。
許多障礙和主持人確認類似與典型兒童報道的發展。回顧108年的研究36發現由年幼的兒童參與體育活動與典型的發展是與孩子的偏愛體育活動有關,動機和以前參與體育活動。與典型的青少年發展、父母的支持、家庭參與,鍛煉的機會,新的社會網絡和訪問計劃和設施與身體活動的參與密切相關。36,37其他障礙活動與典型的發展包括兒童和青少年時代,缺乏時間,缺乏興趣和競技體育。36,- - - - - -,38這些構造,不管是壁壘或主持人,也建議與殘疾兒童的因素在我們的審查。這表明,發表文獻的壁壘,主持人與典型的發展是兒童活動也為殘疾兒童有關。
特定的障礙與殘疾兒童身體活動被確定,相關的障礙。這些消極的社會和員工態度殘疾,或無法訪問設施不足、缺乏適當的體育活動項目和缺乏熟練的員工可以適當地使他們參與活動。不可能確定這些特定障礙兒童身體活動是不同的與不同類型的殘疾的大部分文章包含有一係列障礙的孩子。消極的社會態度,39,- - - - - -,41缺乏訓練或缺乏經驗的員工40,41和缺乏適當的機會5,39,40也被報道體育活動障礙的成年人殘疾。成人殘疾,然而,往往會給出更多的個人因素影響他們的參與比兒童殘疾16包括激勵因素,如改進的機會,或為了測試自己,成就和外表的好處。42,43
擁有一個社會組件作為體育活動的一部分,是一個強大的主題,作為主持人和不足時的障礙。一般來說,殘疾兒童享有參與活動與同行或兄弟姐妹。10,28這可能是與社會隔離,許多兒童殘疾的感覺。44對於一些殘疾兒童(如唐氏綜合症兒童),參與社會互動是他們的主要原因。27休閑工作人員、教師、家長和項目規劃者應該促進和鼓勵社會元素作為參與活動的理由。10正式的項目推薦,因為他們提供的結構性機會社會化,從而促進一種歸屬感。1這就是以安德森的參與者等1研究中,參與正式的項目和經驗得益於參與超越運動的好處。
確定的主題和subthemes綜述符合建立健康行為改變理論包括計劃行為理論和社會認知理論。計劃行為理論認為,人們更有可能從事體力活動,如果他們有一個積極的態度,他們認為社會支持參與,他們相信他們會成功,積極參與活動。45subthemes確定綜述發現,體育活動是促進與殘疾兒童想要活躍,有家長和同行的支持,在他們的運動技能和能力有一個想要健康。審查結果也與社會認知理論一致,這表明行為改變的影響通過觀察的行為。46父母被告知身體活動的好處,鍛煉自己(模仿行為),發起並鼓勵孩子積極與殘疾兒童更多的參與活動。
理解障礙,主持人與殘疾兒童的身體活動是必不可少的設計有效的幹預措施,促進參與這一組。16我們現在知道更多關於身體活動障礙比我們了解主持人。知道阻礙參與提供了機會來修改和改善活動計劃。16然而,可能更重要的是要理解這些是成功的體育活動的主持人,積極的策略,提高參與和通常更容易理解。16同樣重要的是要記住一些障礙是固定的,不可能改變的,例如,一個青少年的運行能力。在這種情況下,應該關注外部方法最大化的參與,例如,增加身體的可訪問性,減少負麵成見充分和培訓員工。未來的研究應該把精力集中在識別助理員的身體活動和將這些策略納入活動項目。
本文的優點是它使用了一個廣泛的搜索策略定位14篇文章符合預定義的合格標準。在大多數的研究中,研究結果是一致的,盡管基於參與者包括重點不同。審查的局限性是它排除文章不是用英語寫的,因此一些相關文獻可能被省略了。發表偏倚的可能性不能排除,雖然也包括兩個論文,沒有係統性,曾試圖找到未發表的材料由於難以識別和定位。
結論
的原因絕不參與體育活動與殘疾兒童是複雜的,多方麵的。一係列的個人、社會、環境和政策和與項目有關的壁壘,主持人起已確定影響殘疾兒童進行的體育活動。身體活動障礙研究比主持人更全麵。重要的是,未來的研究更詳細地檢查身體活動的主持人,得到的好處與殘疾兒童體育活動的健康和社會福利。這些信息將幫助父母,衛生專業人員,教師,護理人員、休閑員工和決策者在發展中成功的運動規劃和臨床幹預措施鼓勵和提高殘疾兒童體育活動的參與程度。
確認
作者要感謝教授尼古拉斯·泰勒對他評論草案手稿。
引用
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- 4所示。↵
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- 7所示。↵
- 8。↵
- 9。↵
- 9個。
- 10。↵
- 11。↵
- 12。↵
- 13。↵
- 14。↵
- 15。↵
- 16。↵
- 17所示。↵
- 18歲。↵
- 19所示。↵
- 20.↵
- 21。↵
- 22。↵
- 23。↵
- 24。↵
- 25。↵
- 26歲。↵
- 27。↵
- 28。↵
- 29。↵
- 30.↵
- 31日。↵
- 32。↵
- 33。↵
- 34。↵
- 35。↵
- 36。↵
- 37歲。↵
- 38。↵
- 39歲。↵
- 40。↵
- 41歲。↵
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- 43。↵
- 44歲。↵
- 45歲。↵
- 46歲。↵
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腳注
資金這項研究是由維多利亞時代的健康促進基金會資助(VicHealth)。
相互競爭的利益一個也沒有。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。